Дисертації
Постійний URI для цього фонду
Перегляд
Перегляд Дисертації за датою видання
Зараз показано 1 - 20 з 88
Результатів на сторінку
Варіанти сортування
Документ Лiкувально-профiлактичнi та реабiлiтацiйно-вiдновлюючi втручання у комплексному лiкуваннi хворих на травматичний остеомiєлiт пicля вiдкритих переломiв довгих кiсток(1996) Рушай А.К.; Rushy A.K.25 reseach works are defended. The results of the observations of 332 patients are represented. The investigation of patients with open fractures and osteomyelitis are carried out in dinamic and complex.It was established that the main critiria in choosing of volume of resection methods of plastics of forming defects were localization,the degree of affection and manifesting of reparative processes. The facts of clinical affectiveness of preposed treatment are given.Документ Обгрунтування бікомпонентної кісткової пластики у комплексному лікуванні хворих на хронічний травматичний остеомієліт довгих кісток (клініко-експериментальне дослідження)(1996) Чверкалюк О.К.; Chverkalyuk А.К.There are 19 scientific articles under defence 4 invention certificates, that give experimental foundation the results of the performed bone plastic operations on 89 patients with chronic traumatic osteomyelitis of long bones. Biochemical immunomorphologic and histomorphologic researches show the expediency of filling up osteomyelitic cavities with annealed allo and xenogenic cancellous tissue at a clinic. Annealed xenogenic cancellous tissue is found to be biocompatible and plastic and to have low immunogenic properties; coupled with demineralized allogenic bone matrix it brings better results then monocomponent bone plastics. Metodology of bone plastic operation for replacement osteomyelitic cavities developed by the author is used in hospitals of Donetsk, Kirovograd, Dniepropetrovsk, Krivoy Rog, Lutsk.Документ Невідкладні лікувальні заходи та активне консервативне лікування при загостреннях поперекового остеохондрозу(1997) Ісакова Н.В.; Isakova N.V.A total of 9 scientifics publications and 1 Certificates for Authorship with contain findings about clinical and experimental research devoted to the pathogenesis study of structural—functional changes and clinacal manifestation in the case of lumbar ostheochondrosis as well to the development of programs and urgent assistence procedures and active conservative treatment. New findings about the sources of paint syndromes in lumbar ostheochondrosis were obtained. For the first time the genesis conceptual model of structuralfunctional changes of lumbar motive segments, paint syndromes and some other clinical manifestation is founded. Pathogenetically wet-grounded progress and urgent assistence procedures for the patients with different modalities of lumbar ostheochondrosis are developed. The choece princi pies of optimum treatment measures on the basis of treatment results prognosis are determined. Obtained new knowledge and an utilization of an urgent assistance programs and an active conservative treatment allow to increase considerably an efficiency of conservative treatment of patients with different modalities of lumbar ostheochondrosis.Документ Хірургічне та консервативне лікування постраждалих з пошкодженнями опорно-рухової системи, що поєднані з травмою головного мозку у гострому періоді травматичної хвороби, його патогенетичне обгрунтування(1997) Жуков Ю.Б.; Zhukov J.B.34 published works, 2 investigations are defended. They contain the results of clinical and laboratory examination of 435 patients with combined injuries. The peculiarities of structural processes in the parenhimal tissues were studed in experimental research works on the 30 rats as consequences of different variants of traumas dominate. The dangerous complications of traumatic desease were connected with domination pathogenesis mechanisms of microcirculation disturbances, expressed in methabolic system's discoordination. To decrease disability and lethality level we have developed the treatment tactiс with using early distraction-compression apparatus of external pin-rod fixation and orthopedic reconstruction of moduls after stabilization haemodynamic and regresses of neurological symptoms of compression and dislocation of brain, using infussion-transfussion therapy on pathogenesis base. The proposed treatment lactic have been applied into practice and allowed to decrease level lethality indications and improve the results of early and late rehabilitation.Документ Хирургическое лечение внутрисуставных переломов шейки бедренной кости (экспериментально-клиническое исследование)(1997) Ролик А.В.; Rolik A.V.A total of 22 scientific publications and 3 Certificates of Autoship 4 patents ofUkraine with the information about surgical treatment of intraarticular fractures of the femoral neck and it’s consequence is maintained. In experiments on animals is fixed the main role of the posttraumatic hemarthrosis in the development of inflammatory dystrophic process in the early posttraumatic period. It’s made a model of the standard intraarticular fracture of the femoral neck on dogs where it have been found the optimal disposition of the screws in the head of the femur after osteosynthesis and the influence of glucamine on the hondroprotection of the cartilage of the femoral head. It’s learned the biomechanic principles of the rigid and spare fixation with two metaphysial screws by AO system. It’s created a pathogenetic technology of surgical treatment of intraarticular fractures of the femoral neck and it’s consequences which is direct on the creation of optimal conditions for the osteoreparation of the fractures of the neck and hondroprotection of t9NwДіЦI‹s!x‡M’СЕчзe«ЃOoQ|“Ђhead which allows to have a maximal positive result in concrete clinical situationДокумент Гнійно-некротичні ускладнення пошкоджень гомілковостопного суглоба(1997) Вирва О.Є.; Vyrva O.Ye.Дисертація присвячена питанням виникнення, діагностики і лікування гнійно-некротичних ускладнень пошкоджень гомілково-стопного суглоба. Установлено, що при відсутності ранньої діагностики і своєчасного адекватного лікування дана патологія приводить в 73,6% випадків до необратимих деструктивних змін елементів суглоба. В роботі представлені узагальнюючі й систематизовані результати аналіза причин і факторів винекнення гнійного процесу. Приведена система рентгенологічної діагностики різноманітних клінічних форм гнійно-некротичних пошкоджень гомілковостопного суглоба, яка дозволяє визначити хірургічну тактику для лікування указаної патології. В результаті математичних розрахунків на створеній моделі анкілозірованного суглоба визначено оптимальне для ходіння положення стопи при виконанні артродеза. Розроблені різноманітні види функціональних полімерних ортезів, ефективність яких на етапах лікування гнійних пошкоджень суглобапідтверджена практикою. Запропонований системно-інтегрований підхід до лікування гнійно-некротичних пошкоджень гомілковостопного суглоба дозволяє досягти ліквідації запалювального процесу з відновленням функції кінцівки в найбільш короткий термін після травми.Документ Гнойно-некротические осложнения повреждений голеностопного сустава(1997) Вырва О.Е.Документ Хронічна посттравматична передньомедіальна нестабільність колінного суглоба (діагностика і лікування)(1998) Москотін П.М.; Moskotin P.M.Дисертацію присвячено питанням підвищення якості діагностики та лікування хронічної посттравматичної передньомедіальної нестабільності колінного суглоба. В дисертації розроблено нову методику для визначення значущості анатомічних структур колінного суглоба в забезпеченні його стабільності, оптимізовано клінічну діагностику посттравматичної нестабільності колінного суглоба, розроблено нову методику ультразвукового дослідження капсулярнозв’язкового апарату колінного суглоба в разі його посттравматичної нестабільності. Адаптовано класифікацію Левенця-Лінька до методики обрання певної комбінації способів оперативної стабілізації колінного суглоба у складній реконструктивно-відновлювальній операції. Розроблено комбіновані реконструктивно-відновлювальні операції на колінному суглобі окремо для кожного ступеня його хронічної посттравматичної передньомедіальної нестабільності. Модифіковано методику стабілізації колінного суглоба шляхом створення дублікатури в передньомедіальній зоні його капсулярно-зв’язкового апарату. Розроблено комплексний метод поопераційного лікування. Основні результати праці знайшли клінічне застосування в разі лікування посттравматичної стабільності колінного суглоба. Клніічні дослідження проведено на 160 пацієнтах, а морфобіомеханічні - на 20 труупах.Документ Ізольовані, множинні та поєднані пошкодження таза (травматична хвороба, метаболізм, оцінка важкості, прогноз, лікування)(1998) Пастернак В.М.; Pasternak V.N.Захищається 58 наукових робіт, 7 авторських свідоцтв і патентів, які відображають отримані результати лікуваня, клінічного та лабораторного дослідження 1167 постраждалих з ізольованими, множинними та поєдна- ними пошкодженнями таза. Здійснена оцінка стану метаболічних процесів у постраждалих з різної важкості пошкодженнями таза, ускладненим та неускладненим перебігом травматичної хвороби. Встановлено ступінь вираженості метаболічної відповіді на травму є пропорційною важкості пошкоджень і залежить від методів лікування і термінів їх здійснення. Визначені особливості патоге- нетичних механізмів розвитку і перебігу травматичної хвороби у постраж далих з пошкодженнями таза, встановлена оцінка важкості травм таза. Показано нестабільний характер пошкодження таза є показником до ургентної хірургічної допомоги, її здійснення забезпечує зниження ступе- ня вираженості та тривалості катаболічної фази процесів обміну. Розробле ний спосіб прогнозування травматичної хвороби. Створена патогенетично обгрунтована диференційована система на- дання спеціалізованої медичної допомоги постраждалим з ізольованою, множинною та поєднаною травмою таза, заснована на використанні у лікувальному комплексі гострого періоду травми розроблених засобів та способів стабілізації таза, апаратів та технології позаосередкового остео- синтезу, багатокомпонентної збалансованої інфузійно-трансфузійної те- рапії, активної тактики ведення на етапах у відповідності з характером та важкістю пошкоджень, прогнозом перебігу, що дозволило поліпшити на- слідки лікування та знизити летальність.Документ Лікування переломів дистального метаепіфізу кісток передпліччя методом дистракції(1998) Абу Дахер Ахмад Алі; Abou Daher Ahmad AliДисертація присвячена питанням лікування нестабільних переломів дистального метаепіфізу кісток передпліччя методом дистракції. З’ясовано, що при загальноприйнятій методиці дистракції за п’ясткові кістки кисті та кістки передпліччянадистальномукінціпроменевої кістки виникаютьтангенціальні сили,якізміщують дистальний відламок її у фронтальній площині В результаті теоретикомеханічних та експериментальних досліджень визначена оптимальна схема проведення базових спиць через п’ясткові кістки кисті та проксимальний відділ ліктьової кістки, яка поліпшує якість репозиції відламків, зменшує травматичність оперативного втручання. В роботі обгрунтовано диференційний режим дистракції залежно від характеру пошкоджень дистального кінця кісток передпліччя. Запропонована удосконалена методика дистракційного остеосинтезу нестабільних переломів дистального метаепіфізу кісток передпліччя дозволяє поліпшити результати лікування потерпілих з відновленням функції кінцівки в найбільш короткий термін після травми.Документ Больові синдроми верхніх кінцівок. Питання патогенезу, диференціальної діагностики і лікування(1998) Павленко С.М.; Pavlenko S.N.Автором проаналізовані клінічні прояви та результати комплексних досліджень больових синдромів верхніх кінцівок, що найчастіше зустрічаються в лікарській практиці, складена таблиця диференціальної діагностики цих захворювань, встановлені характерні зміни неврогенних периферичних вазомоторних реакцій, визначена роль нервово-судинних факторів у розвитку БСВК різного генезу, що дозволило поглибити уявлення про їх патогенез та розробити патогенетичне обгрунтовану методику консервативного лікування больових синдромів верхніх кінцівок.Документ Функціональне лікування незрослих переломів великогомілкової кістки (клініко-експериментальне дослідження)(1998) Мутасем Мухамед Амін Махмуд Самані; Mutasem Moh’d Amin Mah’d SamanehДисертація присвячена вивченню закономірностей загоєння незрослих переломів великогомілкової кістки за допомогою використання функціональних навантажень на пошкоджену кінцівку. На підставі клініко-рентгенологічних досліджень 73 хворих з незрослими переломами великогомілкової кістки установлено, що хід регенерації в умовах функціонального навантаження в пов’язці залежить від характеру контакту відламків. У випадках, коли між відламками утворюється діастаз, функціональне лікування в пов’язці надає позитивного ефекту. Проведені дослідження “поведінки” відламків великогомілкової кістки у процесі вісьового навантаження на 4-х анатомічних препаратах. Встановлено, що за наявністю невеликого діастазу між відламками великогомілкової кістки і неушкодженій малогомілковій на рівні незрощення виникають при опорі поперечні навантаження, які й обумовлюють патологічну регенерацію. Щоб позбавитися виникнення патологічних (поперечних) сил, функціональне лікування необхідно доповнювати операцією резекції невеликої ділянки малогомілкової кістки. Запропонована нова методика функціонального лікування призводить до зрощення у 91 % випадків.Документ Функціональне лікування переломів проксимального кінця плечової кістки(1998) Іванів О.Г.; Ivaniv O.G.Дисертація присвячена рентгендіагностиці та функціональному консервативному лікуванню переломів проксимального кінця плечової кістки при використанні підвішуючих пов’язок. Встановлено, що вершина кутового зміщення у проксимальному відділі плеча, незалежно від напряму кута у фронтальній площині, однотипне направлена допереду і здатна самовиправлятись від простого підвішування руки. Запропоновано набір типорозмірів пов’язок для фіксації верхньої кінцівки. Вироблено технологію лікування переломів проксимального кінця плечової кістки. Обгрунтовано доцільність функціонального лікування переломів зі зміщенням у хворих літнього віку. Запропоновано систему оцінки ймовірності виникнення інтенсивного больового синдрому і нейротрофічних порушень верхньої кінцівки у ранній післятравматичний період.Документ Гостре руйнування колінного суглоба в умовах диспластичного вивиху надколінка(1998) Міренков К.В.; Mirenkov K.V.Дисертацію присвячено питанням діагностики і раннього хірургічного лікування синдрому порушення рівноваги надколінка (СПРН) за умов гострого руйнування колінного суглоба. В дисертації представлена характеристика особливостей руйнування анатомічних структур колінного суглоба внаслідок диспластичного вивиху надколінка. Визначена залежність характеру і обсягу руйнування суглоба від рівня диспластичних аномалій. Встановлено, що найбільш тяжкі ушкодження відбуваються у колінних суглобах з мінімальними диспластичними змінами. Визначені можливості магніто-резонансного томографа у вивченні особливостей будови, біомеханіки суглоба, візуалізапії гострих ушкоджень тощо. Розроблені кількісні МР-томометричні критерії дисплазії колінного суглоба, що дало можливість більш індивідуально планувати обсяг хірургічної корекції. Вдосконалено хірургічну тактику лікування СПРН за умов гострого руйнування суглобу, яка спрямована на відновлення пошкоджених тканин і повноцінну корекцію артикуляції надколінка. Практичне використання рекомендованої ранньої діагностики та хірургічного втручання при СПРН в умовах гострого руйнування гарантує ефективне його лікування, яке попереджає рецидиви і розвиток диспластичного артрозу.Документ Хірургічне лікування поперекового остеохондрозу з використанням черезшкірної дискектомії(1998) Перепечай О.О.; Perepechai О.А.Захитається 10 наукових робіт і авторське свідоцтво, які містять відомості про клініко-експериментальні дослідження і хірургічне лікування, присвячені удосконаленню способів черезшкірної дискектомії на основі дослідження вимірювань стану опорної і рухової функції хребетних сегментів до і після операції, уточненню показань і протипоказань для виконання різних модифікацій цієї операції. На підставі проведених досліджень, у тому числі аналізу помилок і ускладнень черезшкірної дискектомії, уточнені показання і протипоказання до застосування цього методу хірургічного лікування хворих з поперековим остеохондрозом, запропоновані нові способи хірургічного лікування і інструментарій для його виконання. Отримані нові значення і використання методик хірургічного лікування дозволяють суттєво підвищити ефективність хірургічного лікування хворих з різними варіантами поперекового остеохондрозу.Документ Артроскопічна діагностика та лікування дезадаптацыйних станів, захворювань та ушкоджень колінного суглоба у моряків(1998) Понятовський Ю.В.; Ponyatovsky Y.V.Дисертацію присвячено адаптаційним можливостям колінного суглоба у моряків різного віку та стажу роботи на флоті, пов’язаним з неблагоприємним впливом факторів суднового та рейсового середовища. В дисертації розроблено новий напрямок кореляції морфогістохімічних, клінічно-рентгенологічних, біомеханічних та артроскопічних особливостей колінного суглоба у моряків, запропоновані засоби артроскопічної діагностики та лікування дезадаптапійних станів від преморбідних до патологічних. Розроблені об’єктивні денситометричні коефіцієнти мінералізації суглобових відділів стегнової та великогомілкової кісток, які відображають адаптаційний стан колінного суглоба у моряків. Запропоновано класифікацію, засоби артроскопічної діагностики та лікування, а також профілактики дезадаптаційного артроза колінного суглоба моряків. Розроблено засіб артроскопічної лавсанопластики передньої хрестоподібної зв’язки колінного суглоба. Основні результати праці знайшли практичне застосування в суднових амбулаторіях, травматологічних відділеннях.Документ Клініко-експериментальне обгрунтування застосування функціональних композиційних покрить ендопротезів(1998) Топка О.В.; Topka O.V.Захищається 10 робіт, які включать результати проведених морфологічних, біомеханічних, біохімічних, клінічних досліджень при взаємодії імплантатів із традиційних матеріалів: титан та нержавіюча сталь, та імплантатів з цих самих матеріалів з композиційним покриттям нітридом титану та оксидом алюмінію із кістковою тканиною та всим організмом в цілому. Розроблено композиційне покриття для ендопротезів кульшового суглоба на основі нітриду титану та оксиду алюмінію. Встановлено, що композиційне покриття на основі нітриду титану та оксиду алюмінію не викликає патологічної реакції організму та не чинить на нього токсичної дії. В результаті застосування композиційного покриття на основі нітриду титану та оксиду алюмінію виходе високоміцне кріплення функціональних елементів ендопротеза із кісткою за рахунок формування кістково-керамічного блоку, що дозволяє покращити виходи ендолротезування хворих.Документ Хирургическое лечение ложных суставов шейки бедренной кости(1998) Низар Яхья Мохаммад Хасан аль-СмадиДокумент Експериментальне обґрунтування використання гіпервисокочастотного випромінювання при травматичних і дистрофічних порушеннях у кістковій і хрящовій тканинах.(1999) Маколінець В.І.; Makolinets V.I.У дисертації запропоновано концепцію, що стосується терапевтичних можливостей раніше не використовуваного субміліметрового діапазону хвиль в області гіпервисокочастотного випромінювання. Створено алгоритм інформативних лабораторних тестів, який дозволив уперше експериментально обгрунтувати на інтактних тваринах енергетичний, анаболічний та імуномодулюючий ефект гіпервисокочастотного випромінювання. Створено спеціалізовану лазерну ГВЧ установку для медико-біологічних цілей. На моделях транскортикального дірчастого дефекту стегнової кістки і посттравматичної дистрофії хребтових сегментів, індукованої порушенням трофіки, виявлена здатність опромінення оптимізувати і стимулювати відновлювальні процеси. Установлено залежність ефективності гіпервисокочастотного опромінення від інтенсивності, сумарної дози, щільності біологічно активних точок на поверхні шкіри та стадії посттравматичного процесу. Проведено апробацію запропонованого нового фізіотерапевтичного методу на волонтерах, які хворіють на остеохондроз хребта. Розкрито фізико-хімічну сутність і виділено роль основних тригерних механізмів, що зумовлюють терапевтичний ефект гіпервисокочастотного випромінювання. Розроблено технологію застосування електромагнітних хвиль нетеплової інтенсивності для корекції імунологічних і метаболічних порушень. Розроблено новий науковий напрямок в області медико-біологічних знань, який доповнив арсенал немедикаментозних методів лікування ортопедо-травматологічних захворювань.Документ Комплексне консервативне лікування хворих старших вікових груп з остеоартрозом колінного суглоба(1999) Баяндіна О.І.; Baiandina 0.I.У дисертаційній роботі вивчено залежність клініко-рентгенологічних проявів остеоартрозу (ОА) колінного суглоба від віку. Встановлено, що вплив фактора надлишкової маси тіла на розвиток ОА колінного суглоба у жінок має вікові особливості. Запропоновано тест для визначення функціонального стану медіальної головки чотириголового м’яза стегна. З’ясовано, що м’язові порушення при ОА колінного суглоба зумовлені формуванням міофасціальних тригерних точок у періартикулярній зоні і на відстані від колінного суглоба, та визначено їх роль у патогенезі больового синдрому при ОА колінного суглоба. Комбіноване місцеве застосування препаратів ніфлумінової кислоти— мазі “Ніфлуріл” або геля “Ніфлужель” та мікрохвильової терапії підвищують ефективність лікування, стабілізують показники регіонарного кровообігу, знижують вираженість больового синдрому, покращують функціональні можливості суглоба, суттєво збільшують тривалість безбольового періоду у пацієнтів старших вікових груп з ОА колінного суглоба.