Остоточні звіти НДР
Постійний URI для цього фонду
Перегляд
Перегляд Остоточні звіти НДР за датою видання
Зараз показано 1 - 20 з 31
Результатів на сторінку
Варіанти сортування
Документ Мапа піків потужності за частотою та часом при стоянні без фіксації та з фіксацією суглобів нижньої кінцівки (0111U000070_Without joint fixation)(2013 ) Тяжелов О.А.; Карпінський М.Ю.; Карпінська О.Д.Дані експериментальних статографічних досліджень стояння пацієнта без фіксації суглобівДокумент Map of power peaks by frequency(2013) Тяжелов О.А.; Карпінський М.Ю.; Карпінська О.Д.Документ Мапа піків потужності за частотою та часом при стоянні без фіксації та з фіксацією суглобів нижньої кінцівки (0111U000070_Fixation of the ankle joint)(2013) Тяжелов О.А.; Карпінський М.Ю.; Карпінська О.Д.Дані експериментальних статографічних досліджень стояння пацієнта з фіксацією гомілкового-ступневого суглоба.Документ Особливості формування траєкторії переміщення загального центра мас людини в процесі підтримки вертикальної пози для діагностики порушень функції опорно-рухової системи(2013) Тяжелов О.А.; Карпінський М.Ю.; Карпінська О.Д.Мета роботи – вивчити вплив рухомості окремих сегментів нижніх кінцівок та хребта людини на формування траєкторії переміщення загального центра мас людини в процесі підтримки вертикальної пози. Методи дослідження – концептуальне моделювання, математичне моделювання, експериментальні біомеханічні дослідження. Розглянуто теоретичні, фізіологічні та біомеханічні механізми формування та підтримки вертикальної пози тіла людини у нормі. Створено концептуальні, а на їх основі математичні моделі підтримки вертикальної пози людини. Математичні моделі було верифіковано в експерименті на волонтерах та архівних матеріалах статографічних досліджень. Було розроблено нові критерії оцінки геометрії статограм: площин та їх відношення, коефіцієнтів асиметрії. Кожен параметр був статистично оцінений на можливість його використання в системах автоматичної класифікації. На підставі проведених досліджень були розроблені нові методи дослідження та аналізу статограм та автоматизована система прийняття рішень з використанням штучної нейронної мережі. Була обґрунтована можливість використання параметрів статографічного дослідження для постановки попереднього діагнозу, а також для більш детальної оцінки стану опорно-рухової системи кожного пацієнта окремо.Документ Мапа піків потужності за частотою та часом при стоянні без фіксації та з фіксацією суглобів нижньої кінцівки (0111U000070_Fixation of the knee joint)(2013) Тяжелов О.А.; Карпінський М.Ю.; Карпінська О.Д.Дані експериментальних статографічних досліджень стояння пацієнта з фіксацією колінного суглоба.Документ Мапа піків потужності за частотою та часом при стоянні без фіксації та з фіксацією суглобів нижньої кінцівки (0111U000070_Fixation of the hip joint)(2013) Тяжелов О.А.; Карпінський М.Ю.; Карпінська О.Д.Дані експериментальних статографічних досліджень стояння пацієнта з фіксацією кульшового суглоба.Документ Удосконалити діагностику та хірургічне лікування хворих на гематопоетичні та метастатичні ураження грудного та поперекового відділів хребта(2020) Куценко В.О.; Попов А.І.Мета роботи – удосконалити діагностику та хірургічне лікування пацієнтів, хворих на гематопоетичні та метастатичні ураження грудного та поперекового відділів хребта. Методи дослідження – клінічні, магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія, біохімічні, імунологічні, гістологічні, статистичні, експериментальне моделювання. На основі вивчення особливостей біохімічного та гуморального імунітету у пацієнтів з гематопоетичними та метастатичними ураженнями хребта виявлені найбільш вагомі зміни, які удосконалять діагностику. На основі математичного моделювання та біомеханічних досліджень було розроблено модель ендопротезу з вуглець-вуглецевого композиту для міжтілового спондилодезу грудного та поперекового відділів хребта та доведено його ефективність. Розроблено ендопротез хребця для міжтілового спондилодезу грудного та поперекового відділів хребта. Доведено, що вуглець-вуглецевий імплантат з піровуглецевим покриттям не порушує перебіг регенерації кістки та має кращі властивості остеоінтеграції порівняно з вуглецевими імплантатами без покриття. Проведено аналіз визначення обсягу оперативного втручання при пухлинах хребта, який дозволив виділити статистично значущі критерії на основі яких розроблено алгоритм вибору хірургічного лікування при пухлинах хребта та проведена його клінічна апробація.Документ НДР 0118U003214(2020) Леонтьєва Ф.С.Документ Розробити методики біореконструкції дефектів довгих кісток та суглобів при хірургічному лікуванні хворих з кістковими пухлинами(2020) Вирва О.Є.; Головіна Я.О.Мета роботи – удосконалити існуючі та розробити нові методики біореконструкції дефектів довгих кісток у хірургічному лікуванні хворих з пухлинами кісток на підставі експериментальних та клінічних досліджень. Методи дослідження – аналітичний, патентно інформаційний, морфологічний, метод кінцевих елементів, біомеханічний. В роботі проведено метааналіз ефективності використання методик алокомпозитного ендопротезування та мегаендопротезування післярезекційних дефектів довгих кісток у разі їхнього пухлинного ураження на прикладі проксимального відділу стегнової кістки. Проведено біомеханічне обґрунтування методики алокомпозитного ендопротезування з використанням експериментальних моделей; досліджено пружньо-деформовані стани у системі «імплантат кістка» на моделі алокомпозитного ендопротезу проксимального відділу стегнової кістки. Доведена ефективність запропонованої методики фіксації алоімплантату та кістки реципієнта. Проведено дослідження морфологічних особливостей якості рефіксації розгинального апарату колінного суглоба на прикладі ділянки колінного суглоба щурів після заміщення дефекту великогомілкової кістки дослідними зразками з різними покриттями Проведено морфологічне дослідження структурних особливостей кісткової тканини за умов імплантації в дистальний метафіз стегнової кістки щурів склокристалічного кальційфосфатного матеріалу АСЗ -5.Документ Розробити концепцію лікування травматичних та вогнепальних вибухових переломів тіл хребців грудного та поперекового відділів хребта(2020) Радченко В.О.; Попсуйшапка К.О.Методи дослідження – клінічні, рентгенологічні та рентгенометричні, магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія, статистичні. У результаті проведеної НДР було встановлено закономірності деформування хребта в разі переломів тіл хребців грудного і поперекового відділів за умов різного обсягу руйнування анатомічних структур. Доведено наявність залишкової фіксованості та залишкової деформації хребта, згідно з якими встановлено основні типи кіфотичної деформації (пружно-пластична, контрольовано-пластична і неконтрольовано-пластична), які визначають тактику лікування. Обґрунтовано механічну ефективність транспедикулярних конструкцій із різною кількістю фіксованих хребтових рухових сегментів. Встановлено, що максимальні напруження в транспедикулярних конструкціях виникають у стрижнях на рівні кріплення верхніх і нижніх гвинтів. На математичній моделі визначено зниження напруження у зруйнованих хребцевих рухових сегментах зі збільшенням кількості фіксованих хребців. Встановлено, що використання міжхребцевої опори призводить до зменшення напруження в задніх відділах хребта та металевої конструкції.Документ Дослідити причини розвитку та удосконалити методи профілактики і лікування контрактур колінних суглобів при гонартрозах, наслідках травматичних пошкоджень та після операцій ендопротезування(2020) Філіпенко В.А; Танькут О.В.Мета роботи – покращити результати лікування хворих з контрактурами колінних суглобів при гонатрозах, наслідках травматичних ушкоджень та після операцій ендопротезування на основі з'ясування причин розвитку контрактур, розробки та удосконалення методів їх профілактики та лікування. Методи дослідження – клінічні, рентгенологічні, лабораторні, імунологічні, ультрасонографічні, електроміографічні, реовазографічні, морфологічні, гістологічні, біомеханічні, математичне моделювання, статистичні. В роботі було досліджено рентгенанатомічні зміни колінного суглоба до та після операцій на колінному суглобі, визначено функціональний стан м’язів нижньої кінцівки після операцій ендопротезування колінного суглоба у пацієнтів з контрактурами колінного суглоба, в експерименті на кролях проведено дослідження впливу розтяжності м’язів на формування контрактур колінного суглоба, особливості метаболічних реакцій та динаміку змін лабораторних показників у пацієнтів з контрактурами колінного суглоба. На моделі нижньої кінцівки з ендопротезом колінного суглобу досліджено зміни напружено-деформованого стану в залежності від величини кісткового дефекту проксимального відділу великогомілкової кістки, довжини ніжки ендопротезу та обраного матеріалу для пластики кісткових дефектів, що дало та можливість нормалізації напружень в ділянці «ендопротез-кістка» та покращити стабільність фіксації ендопротеза в кістковій тканині у пацієнтів з наслідками травматичних ушкоджень колінного суглоба та після операцій його ендопротезування. Розроблено методики ендопротезування та післяопераційної реабілітації у пацієнтів з контрактурами колінного суглоба. Проведено апробацію розроблених методик в клініці, доведена їх ефективність.Документ Розробити систему організаційних, лікувальних та реабілітаційних заходів для зменшення негативних наслідків травматичних та бойових ушкоджень довгих кісток(2021) Корж М.О.; Романенко К.К.Мета роботи – Покращити результати лікування травматичних та бойових ушкоджень довгих кісток, а також їх наслідків, шляхом обґрунтування критеріїв диференційованого вибору методів хірургічного та консервативного лікування, розробки ефективних технологій реабілітації. Методи дослідження – рентгенологічні, клінічні, експериментальне та математичне моделювання, статистичні. Був проведений ретроспективний аналіз причин ускладнень хірургічного лікування пацієнтів із переломами довгих кісток, шляхом медико-соціального дослідження встановлені кількісно-якісні співвідношення технологій лікування хворих із травматичними та бойовими ушкодженнями. Виконані біомеханічні дослідження основних аспектів взаємодії в системах «засоби лікувальної іммобілізації та функціонального ортезування – ушкоджений сегмент» щодо їх відповідності біологічним принципам. Були проведені дослідження в експерименті що підтвердили можливості функціонального ремоделювання суглобових поверхонь після тяжких травматичних деструкцій. У клініко-експериментальних умовах зовнішньої фіксації були встановлені конкретні математичні параметри взаємної рухомості кісткових відламків та її біологічні наслідки. Були вдосконалені методики передопераційного планування, у тому числі з використанням методів 3D-візуалізації. На основі результатів проведених досліджень були сформульовані основні тактико-технологічні принципи лікування пацієнтів з переломами довгих кісток як травматичного, так і бойового походження. Було проведено лікування пацієнтів групи дослідження із вказаною патологією відповідно до запропонованої тактики і технології. Були сформульовані практичні рекомендації щодо тактики лікування та реабілітації пацієнтів із травматичними, бойовими ушкодженням довгих кісток та їх наслідками. Та розроблені методичні рекомендації щодо удосконалення системи надання медичної допомоги постраждалим з даною патологією.Документ Вивчити основні помилки та ускладнення транспедикулярної фіксації в хірургії хребта та розробити заходи їх профілактики та лікування(2021) Радченко В.О.; Барков О.О.Мета роботи – покращити результати лікування захворювань, деформацій та ушкоджень хребта на підставі виявлення основних помилок і ускладнень, що негативно впливають на транспедикулярну фіксацію хребта та розробити систематизовані заходи їх профілактики. Методи дослідження – клінічні, рентгенологічні, комп’ютерна томографія, біомеханічні (математичне моделювання методом скінченних елементів, кінематичне моделювання), біохімічні, статистичні. У результати проведеної НДР за 2019 по 2021р.р. Проведено ретроспективний аналіз ревізійних хірургічних втручань у хворих із захворюваннями хребта після їх стабілізації транспедикулярними конструкціями та вивчено комплексний характер змін, які призвели до ускладнень. Обґрунтувано використання навігаційної системи та нейромоніторінгу в запобіганні ускладнень транспедикулярної фіксації хребта. Методом скінчених елементів досліджено напружено деформований стан поперекового відділу хребта з полісегментарною транспедикульрною фіксацією та вивчено динамічну стимуляцію його рухів із використанням скелетно-м'язової моделі при змінах сагітального контуру хребта. Вивчено вплив метаболізму сполучної тканини на розвиток ускладнень транспедикулярної фіксації хребта та розроблено алгоритмізовану систему прогнозуванням ускладнень.Документ НДР 0119U102449(2021) Лентьєва Ф.С.Документ Дослідити етіопатогенетичну та саногенетичну роль паравертебральних м’язів у розвитку дегенеративних захворювань поперекового відділу хребта(2022) Радченко В.О.; Скіданов А.Г.Мета роботи – на основі експериментальних, патофізіологічних, біохімічних, клінічних досліджень виявити етіопатогенетичну та саногенетичну роль паравертебральних м’язів у розвитку дегенеративних захворювань поперекового відділу хребта. Методи дослідження – експериментальне моделювання на тваринах, гістологічні, біохімічні, клінічні, комп’ютерно-томографічні, статистичні. Розроблені дві моделі ураження м’язової тканини (витримування експериментальних щурів в умовах гіперліпідемічної дієти — відтворення ожиріння; створення пролонгованої компресії шляхом перев’язування паравертебральних прямих м’язів спини шовним матеріалом — відтворення ішемії), які дають змогу через 3 міс. отримати дегенеративні зміни в паравертебральних м’язах, аналогічні до виявлених у пацієнтів із дегенеративними захворюваннями хребта. На підставі експериментальних до сліджень встановлений зв’язок між наявністю структурних і метаболічних порушень у паравертебральних м’язах із розвитком дегенеративних змін у дуговідросткових суглобах і міжхребцевих дисках. Доведено вплив типу статури пацієнтів із дегенеративними захворюваннями хребта на структуру паравертебральних м’язів: менший вміст м’язової тканини у пацієнтів гіперстенічної статури, що обумовлює порушення саногеничних механізмів і відносно гірші результати хірургічного лікування.Документ Вивчити механізми оптимізації регенерації кістки залежно від віку реципієнта в разі використання алогенних кісткових імплантатів у комбінації з мезенхімальними стромальними клітинами і біологічно активними факторами плазми крові(2022) Корж М.О.; Воронцов П.М.; Ашукіна Н.О.Мета роботи – вивчити механізми оптимізації регенерації кістки залежно від віку реципієнта шляхом використання алогенних кісткових імплантатів у комбінації з МСК та біологічно активними факторами. Методи дослідження – експериментальне моделювання на тваринах, біохімічні, гістологічні, двохенергетична рентгенівська абсорбціометрія, імуноферментний аналіз, статистичні. Доведено, що регенерація кістки у разі великих дефектів не завершується відновленням її анатомічної форми навіть за умов використання кісткових алоімплантатів і погіршується з віком, що обумовлює додаткове застосування біологічних факторів. Введення алогенних МСК разом із алотрансплантатом (навіть із стимулюванням ФР в післяопераційному періоді) у зону травми кісток спричинює уповільнення кісткоутворення незалежно від віку реципієнта і надлишкове формування сполучної тканини. Тому таку методику реконструкції дефектів кісток недоцільно використовувати у випадку свіжих травм і без застосування остеоіндукції клітин під час культивування або імуносупресорів. За допомогою імуноферментного аналізу визначено режим центрифугування для отримання більшої концентрації VEGF, TGF-β, PDGF в плазмі крові. Встановлено, що насичення алоімплантата ФР або їхнє локальне введення через 7 діб після операції сприяє скорішій його перебудові (порівняно з використанням лише алоімплантата) зі заміщенням на 90-ту добу кістковою тканиною пластинчастої структури незалежно від віку реципієнта і може бути рекомендовано до клінічного використання.Документ Розробити комплексний підхід до лікування уродженого псевдоартрозу кісток гомілки у дітей(2022) Хмизов С.О.; Кацалап Є.С.Мета роботи – покращити результати лікування УПКГ у дітей шляхом удосконалення хірургічних методик, розробки нових фіксаторів для хірургічного лікування УПКГ у дітей, а також визначення оптимальних способів та термінів фіксації кісток гомілки і факторів, що попереджують рефрактури. Методи дослідження – клінічні, променеві (рентгенологічні, МРТ), біомеханічні (метод скінчених елементів), статистичні та метод концептуально-логічного моделювання. У результаті проведеної НДР за 2021 р. визначені рентгеноптичні властивості кістокової тканини при УПКГ у дітей, що дозволило оцінити якість кісткової тканини при такій патології та побудувати обґрунтовану (коректну) математичну модель УПКГ. Методом скінчених елементів проведено дослідження напружено-деформованого у системі «гомілка-інтрамедулярний фіксатор», за умов використання металофіксаторів різних типів та різних методик хірургічного лікування. Визначені оптимальні способи фіксації кісток гомілки при хірургічному лікуванні УПКГ. Зазначені дослідження дозволили обґрунтувати та розробити ІТФ для хірургічного лікування УПКГ у дітей.Документ Експериментальне вивчення реакцій кісткової тканини та біомеханічних властивостей системи «імплантат – кістка» у разі використання інноваційних 3d-друкованих матеріалів з полімолочної кислоти та трабекулярного титану(2022) Корж М.О.; Філіпенко В.А.; Підгайська О.О.Створені за допомогою 3D друку імпланти з полілактиду та титану. В подальшому, для вивчення можливості їх застосування в ортопедії та травматології були проведені серії біомеханічних досліджень в експериментальній лабораторії, дослідження розподілу напружень методом кінцевих елементів, експериментальних досліджень на щурах. В подальшому проведено клінічну апробацію імплантів, що виготовлені за допомогою 3D друку. Дослідження показали, що надруковані 3D імпланти не мають негативного впливу на гематологічні, біохімічні показники крові тварин, вони є біосумісними та мають біоінтеграційні якості. Титанові 3D-імплантати з різною структурою поверхні відрізнялися остеоінтегративними якостями. Найкращі показники остеоінтеграції були отримані в експерименті із застосуванням пористого титану та пористого танталу. Результати розрахунків показали, що використання двох імплантатів з полімолочної кислоти дозволяють зменшити напруження в пластині і гвинтах, збільшити жорсткість системи «кістка-імплантат». У пацієнтів з переломом проксимального відділу плечової кістки при наявності остеопорозу виконано відкриту репозицію та накістковий металоостеосинтез пластиною PHILOS та з додатковим використанням 3D PLA імплантатів з метою зміцнення фіксації. Іншим хворим проведено первинне реверсивне тотальне ендопротезування плечового зуглоба розробленим тотальним реверсивним ендопротезом, який виготовлений за допомогою індивідуального 3 D друку з титанового порошку. За допомогою морфометричного оцінювання були вивчені ознаки остеоінтеграції металевих 3D імплантатів.Документ Вивчити особливості функціональних порушень при поєднаної патології поперекового відділу хребта та кульшового суглоба та розробити тактику і вимоги до хірургічного лікування цих хворих(2023) Корж М.О.; Попсуйшапка К.О.; Підгайська О.О.Мета роботи – вивчити зміни хребтово-тазових показників у хворих після ендопротезування кульшового суглоба та операції на поперековому відділі хребта.. Методи дослідження – клінічний, рентгенологічний, статистичний. Було проведено аналіз наукової літератури щодо особливостей діагностики та оперативного лікування патології кульшового суглоба при наявності змін з боку хребта. З літератури визначено, які саме параметри необхідно досліджувати та які мають вплив на результат хірургічного лікування. Ці параметри характеризують взаємовідносини в хребтово-тазовому сегменті та існують особливості встановлення чашки ендопротеза при наявності змін в поперековому відділі хребта. Ігнорування змін з боку хребта приводить до незадовільних результатів ендопротезування, а саме до імпінджменту та вивиху головки ендопротеза. Проведено ретроспективне та проспективне дослідження, обстежені хворі із поєднаною патологію хребта та кульшового суглоба, визначено зміни параметрів в залежності від положення тіла: стоячи та сидячи. Також досліджено зміну сагітального контуру хребта у хворих до та після ендопротезування кульшового суглоба та після операції на хребті в залежності від положення тіла.Документ Розробити диференційовані підходи до хірургічного лікування пацієнтів з пухлинами кісток тазу(2023) Вирва О.Є.; Малик Р.В.Мета роботи – розробити та обґрунтувати нові методики хірургічного лікування хворих на пухлини кісток тазу із ураженням кульшової западини з метою покращення результатів лікування. Методи дослідження – аналітичний, патентно-інформаційний, статистичний, метод математичного моделювання, клінічний, рентгенологічний, патентно-інформаційний. В роботі проведено порівняльний аналіз існуючих методик хірургічного лікування пацієнтів із злоякісними пухлинами кісток тазу. Виявлено переваги та недоліки різних методик резекцій таза та їхніх реконструкцій. Виконано метааналіз даних результатів лікування та ускладнень у пацієнтів з злоякісними пухлинами кісток тазу. Проведено аналіз даних комп’ютерних томограм тазу хворих з різними нозологічними формами пухлин та різними локалізаціями патологічних вогнищ. Проведено динамічне математичне моделювання із використанням інструментів для вирішення зворотної задачі динаміки та статичної оптимізації на математичних скелетно-м’язових моделях для вивчення впливу анатомічних параметрів розташування стегнової кістки по відношенню до кісток тазу на функціональність суглобів та м’язів нижніх кінцівок. Створено нову методику реконструкції ацетабулярної ділянки кісток тазу та проведено її клінічну апробацію. В результаті проведеного аналізу результатів хірургічного лікування пацієнтів з пухлинами кісток тазу виявлено основні ускладнення та особливості оперативних втручань у разі застосування різних методик резекцій.