Сompletely slipped capital femoral epiphysis in an 11 year old girl successfully treated bu DUNN’s open reduction through GANZ’ surgical dislocation of the hip (clinical case)
Завантаження...
Файли
Дата
2023
Назва журналу
ISSN журналу
Назва тому
Видавець
Анотація
Звих головного епіфіза стегнової кістки (SCFE) — це захворювання кульшового суглоба, яке виникає у підлітків і дітей, які ще ростуть. Лікування SCFE включає хірургічне втручання, щоб зупинити подальше зміщення головки стегнової кістки. Без раннього виявлення та належного лікування SCFE може призвести до потенційно серйозних ускладнень, включаючи швидку дегенерацію головки стегнової кістки та/або болісний артрит у кульшовому суглобі. Мета. Навести клінічний випадок для ознайомлення з технікою, застосованою нами, для лікування внутрішньосуглобових патологій стегна. Методи. Після зіткнення під час гри в 11-річної дівчинки розвинувся больовий синдром в лівому кільшовому суглобі, який ще дозволяв ходити. Візуально зафіксовано повне зміщення епіфіза головки стегнової кістки з метафізом, який з’єднується з кульшовою западиною. Пацієнтці виконали відкриту репозицію за допомогою процедури DUNN, модифікованої GANZ. Через 6 тижнів здійснено профілактичну гвинтову стабілізацію здорового правого стегна. Результати. Через 9 міс. спостереження хвора ходить без болю із симетричним діапазоном рухів. Висновок. З метою запобігання подальшого зміщення головки стегнової кістки пацієнта госпіталізують і забороняють навантажувати уражену кінцівку, операція виконується протягом 24–48 год. У разі повного звиху головки хірург може спочатку зробити відкритий розріз стегна, а потім обережно маніпулювати головкою і перемістити її у нормальне анатомічне положення. Потім ми застосовуємо один або два металевих гвинти, щоб утримувати кістку на місці, доки зона росту не закриється. Іноді ми рекомендуємо одночасно фіксувати гвинтом також неуражене стегно, щоб зменшити ризик SCFE. Наш випадок демонструє цінність відкритого вправлення повного звиху епіфіза головки стегнової кістки.
Опис
Ключові слова
slipped capital femoral fpiphysis, surgical hip dislocation GANZ’s method, open reduction DUNN’s method
Бібліографічний опис
Romanyshyn, B., Schchurovsky, A., & Ulrich Exner, G. (2023). Сompletely slipped capital femoral epiphysis in an 11 year old girl successfully treated bu DUNN’s open reduction through GANZ’ surgical dislocation of the hip (clinical case). Orthopaedics traumatology and prosthetics, (4), 98-102. http://dx.doi.org/10.15674/0030-59872023498-102