Тотальне реверсивне ендопротезування плечового суглоба. Історія та перспективи розвитку

dc.contributor.authorКорж М.О.
dc.contributor.authorМакаров В.Б.
dc.contributor.authorПідгайська О.О.
dc.contributor.authorТанькут О.В.
dc.date.accessioned2025-11-14T10:27:57Z
dc.date.available2025-11-14T10:27:57Z
dc.date.issued2021
dc.description.abstractУ пацієнтів похилого та старечого віку на фоні зниження мінеральної щільності кістки первинне ендопротезування плечового суглоба є одним із методів хірургічного лікування. Мета. Провести історичний огляд розвитку реверсивного ендопротезування (RSA) плечового суглоба з аналізом біомеханічних особливостей наявних імплантатів, їхніх переваг і недоліків для визначення можливих напрямів подальшого вдосконалення конструкцій. Методи. Пошук наукової інформації проведений в електронних базах PubMed, ScienceDirect, Google Scholar із глибиною пошуку 30 років. Відібрано 68 джерел. Результати. Незадовільні результати після геміартропластики плечового суглоба обумовили в пацієнтів із важкими ушкодженнями обертальної манжети й багатофрагментарними переломами проксимального відділу плечової кістки (ПВПК) використання RSA. Ендопротези дизайну C. Neer змінили імплантати конструкції P. Grammont, побудовані за принципами: сферичний гленоїдальний компонент, увігнута опорна частина на плечовій кістці, центр ротації на рівні або медіальніше шийки лопатки, ПВПК зміщений медіально та дистальніше. Медіалізація центра обертання є несприятливим чинником, що призводить до втрати нап­руження дельтоподібного м’яза. Задля усунення цього недоліку розроблено латералізовані гемісфери, за допомогою яких досягається стабільність, попереджується утворення дефекту нижнього краю шийки лопатки. Їхній розмір впливає на обсяг рухів: найменші діаметри слід використовувати для попередження перенапруження м’яких тканин. Зауважимо, що застосування RSA з латералізованим центром обертання та варусним плечовим компонентом наближає біомеханіку плечового суглоба до нормальних анатомічних особливостей. Висновки. Основні напрями вдосконалення RSA: проведення біомеханічних досліджень для оцінювання конструкцій ендопротезів із метою вибору оптимального дизайну; впровадження сучасних адитивних технологій, які дозволять одержати пористі компоненти з підвищеними остеоінтег­ративними властивостями; зменшити вагу гемісфери; вдос­коналення пари тертя.
dc.identifier.citationКорж, М.О., Макаров, В.Б., Підгайська, О.О., & Танькут, О.В. (2021). Тотальне реверсивне ендопротезування плечового суглоба. Історія та перспективи розвитку. Ортопедія, травматологія та протезування, (4), 85-95. http://dx.doi.org/10.15674/0030-59872021485-95
dc.identifier.issn0030-5987
dc.identifier.urihttps://archive.sytenko.org.ua/handle/123456789/3037
dc.language.isouk
dc.subjectпереломи проксимального відділу плечової кістки
dc.subjectендопротезування плеча
dc.titleТотальне реверсивне ендопротезування плечового суглоба. Історія та перспективи розвитку
dc.title.alternativeReverse shoulder arthroplasty. History and development prospects
dc.typeArticle

Файли

Оригінальний пакет
Зараз показано 1 - 1 з 1
Завантаження...
Зображення мініатюри
Назва:
14.pdf
Розмір:
362.73 KB
Формат:
Adobe Portable Document Format
Ліцензійний пакет
Зараз показано 1 - 1 з 1
Немає доступних мініатюр
Назва:
license.txt
Розмір:
1.71 KB
Формат:
Item-specific license agreed to upon submission
Опис:

Колекції