Оптимізація тактики лікування пацієнтів із поєднаними нестабільними ушкодженнями таза та довгих кісток нижніх кінцівок

dc.contributor.authorБур’янов О.А.
dc.contributor.authorКваша В.П.
dc.contributor.authorДьомін В.М.
dc.contributor.authorЛянскорунський В.М.
dc.contributor.authorВашкевич Б.Р.
dc.date.accessioned2025-05-12T09:20:25Z
dc.date.available2025-05-12T09:20:25Z
dc.date.issued2024-07-16
dc.description.abstractЛікування пацієнтів із політравмою з множинними переломами загалом і «таз + нижні кінцівки» зокрема, є складною, актуальною та дискусійною проблемою сьогодення. Спостерігаються поєднані ушкодження таза та таких ділянок: черепно-мозкової травми (ЧМТ) — у 16,9–58,7 % випадків; нижніх кінцівок — в 49,2 %; верхніх кінцівок — в 32,2 %; грудної клітки — в 21,2–45,7 %; живота — в 31,5–43,9 %; хребта — в 9 %. Мета. Покращити результати лікування пацієнтів із поєднаними ушкодженнями таза та нижніх кінцівок шляхом оптимізації тактики лікування. Методи. Клінічне дослідження базується на обстеженні та лікуванні 38 постраждалих із поєднаними травмами таза та нижніх кінцівок за період з 2014 по 2023 роки. Середній вік складав (41,4 ± 16,3) року. Типування переломів таза та довгих кісток нижньої кінцівки проводилось за класифікацією АО, оцінка стану пацієнтів — за шкалою Trauma Score (TS). Результати. Керуючись положеннями концепції «demage control» у постраждалих із множинними і поєднаними ушкодженнями таза характер втручань можна подати в наступній послідовності: стабілізуючі, відновні, реконструктивні або реконструктивно-відновні. Стабілізуючі є частиною реанімаційного комплексу, його мета — зберегти життя шляхом зменшення больових реакцій і крововтрати. Висновки. Нестабільні поєднані ушкодження тазового кільця вимагають початкового мультидисциплінарного лікування, яке полягає в зупинці або обмеженні небезпечної для життя кровотечі. Використання компресуючих засобів (тазовий пояс, техніка Сіетла) є обов’язковою складовою під час етапного лікування. Застосування індивідуального підходу та його обсяг залежать від загального стану пацієнта, проте базисним принципом першого етапу є забезпечення стабільності таза: в разі ушкоджень типу В — переднього, типу С — обох напівкілець, що позитивно впливає на анатомо-функціональний результат і дозволяє уникнути небезпечного прогнозу для життя.
dc.identifier.citationBuryanov, O., Kvasha, V., Domin, V., Lianskorunskyi, V., & Vashkevych, B. (2024). OPTIMIZATION OF TREATMENT TACTICS FOR PATIENTS WITH COMBINED UNSTABLE INJURIES OF THE PELVIS AND LONG BONES OF THE LOWER LIMBS. ORTHOPAEDICS TRAUMATOLOGY and PROSTHETICS, (4), 5–13. https://doi.org/10.15674/0030-5987202445-13
dc.identifier.issn0030-5987
dc.identifier.urihttps://archive.sytenko.org.ua/handle/123456789/2181
dc.language.isouk
dc.subjectПоєднані нестабільні ушкодження таза
dc.subjectпереломи довгих кісток нижніх кінцівок
dc.subjectлікування
dc.titleОптимізація тактики лікування пацієнтів із поєднаними нестабільними ушкодженнями таза та довгих кісток нижніх кінцівок
dc.title.alternativeOptimization of treatment tactics for patients with combined unstable injuries of the pelvis and long bones of the lower limbs
dc.typeArticle

Файли

Оригінальний пакет
Зараз показано 1 - 1 з 1
Завантаження...
Зображення мініатюри
Назва:
3.pdf
Розмір:
398.97 KB
Формат:
Adobe Portable Document Format
Ліцензійний пакет
Зараз показано 1 - 1 з 1
Немає доступних мініатюр
Назва:
license.txt
Розмір:
1.71 KB
Формат:
Item-specific license agreed to upon submission
Опис:

Колекції