Функціональний метод лікування трофічних виразок стопи та її кукси

Abstract

Seventeen patients were examined: 10 with trophic ulcers on the foot, 7 with those on the foot stump. The functional treatment consisted in using weight relieving orthoses on the ankle joint and foot or foot stump by the patients while standing and walking. Drug and topical treatments of trophic ulcers were performed. Resulting from their complex treatment, all the patients (100 %) developed healing of the trophic ulcers. The data of a biomechanical examination showed improvements in weight-bearing capacity of the damaged lower extremity, rhythmicity of walking and stability in statics and dynamics, particularly in patients with foot stumps. Clinical examples of patients with trophic ulcers on the foot and its stump are given. The weight relieving orthosis on the ankle joint and foot is an effective functional method of treatment for trophic ulcers on the plantar surface of the foot or its stump, which promotes healing of the wound without any limitations for the patient’s motor activity. When the trophic ulcer has healed, the patient is provided with an insole and orthopaedic footwear or with a foot prosthesis in case of a stump.Проведено наблюдение 17 больных: 10 с трофическими язвами на стопе, 7 — на культе стопы. Функциональное лечение заключалось в использовании больными при стоянии и ходьбе разгружающих ортезов на голеностопный сустав и стопу или культю стопы. Проведено медикаментозное и местное лечение трофических язв. В результате комплексного лечения у всех больных (100 %) наступило заживление трофической язвы. По данным биомеханического обследования, улучшились опороспособность пораженной нижней конечности, ритмичность ходьбы и устойчивость в статике и динамике, особенно у больных с культями стопы. Приведены клинические примеры больных с трофическими язвами на стопе и ее культе. Разгружающий ортез на голеностопный сустав и стопу является эффективным функциональным методом лечения при трофических язвах подошвенной поверхности стопы или ее культи, который способствует заживлению раны, не ограничивая двигательную активность пациента. После заживления трофической язвы больного обеспечивают стелькой с ортопедической обувью или протезом стопы при культе.Проведено спостереження 17 хворих: 10 з трофічними виразками на стопі, 7 — на куксі стопи. Функціональне лікування полягало у використанні хворими під час стояння та ходьби розвантажувальних ортезів на надп’ятково-гомілковий суглоб і стопу або куксу стопи. Проведено медикаментозне і місцеве лікування трофічних виразок. У результаті комплексного лікування у всіх хворих (100 %) відбулося загоєння трофічної виразки. За результатами біомеханічного обстеження, покращилися опороспроможність ураженої нижньої кінцівки, ритмічність ходьби та стійкість у статиці і динаміці, особливо у хворих з куксами стопи. Наведено клінічні приклади хворих з трофічними виразками на стопі і її куксі. Розвантажувальний ортез на надп’ятково-гомілковий суглоб і стопу є ефективним функціональним методом лікування у разі трофічних виразок підошовної поверхні стопи або її кукси, який сприяє загоєнню рани, не обмежуючи рухову активність пацієнта. Після загоєння трофічної виразки хворого забезпечують ортопедичним взуттям з устілкою з або у випадку кукси – протезом стопи.