Стан і структура інвалідності внаслідок патології хребта серед дитячого населення

Abstract

Objective: to determine the status and structure of children's disability due to vertebral pathology. Methods: With help of mathematical methods for the statistical processing of socio-sanitary data a comparative analysis of abundance of injuries and spinal pathology among children, and indicators of child disability in 2012 was conducted in eight regions of Ukraine — Donetsk, Kharkiv, Zakarpatian, Chernivtsi, Kirovohrad, Kherson, Poltava and Sevastopol. Results: Level of disability due to spinal pathology among children has no direct relationship to the prevalence of this pathology which may be due to severity of spinal diseases, lack of common methodical approaches to the definition of disability signs of a sick child, and the quality of the provision of orthopedic and trauma care for children in the region. In structure of children's disability due to injuries and diseases of the musculoskeletal system pathology of the spine is (19,46 ± 1,76) % in average. Herewith the amount of children recognized as disabled persons due to this disorder increases. Peculiarities of the structure of children's disability on nosologies depending on age were revealed. In children surveyed (77,83 ± 0,06) % accounted for dorsopathies, (19,90 ± 0,06) % — for congenital deformities and malformations of the spine, and (2,27 ± 0,002) % — the consequences of vertebral fractures. In disabled children with dorsopathy the majority (70,53 ± 0,06) % were patients with scoliosis. Conclusion: Scoliosis, congenital deformities and malformations of the spine the most often lead to significant limitation of life and disability in children of all ages. However, among patients from 12 to 18 years, in contrast to other age groups juvenile osteochondrosis, intervertebral disc lesions and spondylopathies in cases of systemic diseases can also be cause of disability.Цель: определить состояние и структуру детской инвалидности вследствие вертебральной патологии. Методы: с помощью математических методов для статистической обработки социально-гигиенических данных проведен сравнительный анализ показателей распространенности травм и патологии позвоночника среди детского населения, а также показателей детской инвалидности за 2012 г. в восьми областях Украины — Донецкой, Харьковской, Закарпатской, Черновицкой, Кировоградской, Херсонской, а также в городах Полтаве и Севастополе. Результаты: уровень инвалидности вследствие патологии позвоночника среди детского населения не имеет прямой взаимосвязи с распространенностью патологии, что может быть обусловлено и тяжестью вертебральных заболеваний, и отсутствием единых методических подходов к определению признаков инвалидности у больного ребенка, и качеством оказания ортопедо-травматологической помощи детям в регионе. В структуре детской инвалидности вследствие травм и заболеваний костно-мышечной системы патология позвоночника составляет в среднем (19,46 ± 1,76) %. При этом с возрастом количество детей, признанных инвалидами, возрастает. Выявлены особенности структуры детской инвалидности по нозологиям в зависимости от возраста. Среди обследованных детей (77,83 ± 0,06) % приходилось на дорсопатии, (19,90 ± 0,06) % — на врожденные деформации и пороки развития позвоночника, (2,27 ± 0,002) % — на последствия переломов позвоночника. Среди детей-инвалидов с дорсопатиями большинство составили больные сколиозом — (70,53 ± 0,06) %. Выводы: у детей всех возрастных групп к значительному ограничению жизнедеятельности и инвалидизации чаще всего приводит сколиотическая болезнь, врожденные деформации и пороки развития позвоночника. Однако среди пациентов от 12 до 18 лет в отличие от других возрастных групп причиной инвалидности также могут быть юношеский остеохондроз позвоночника, поражения межпозвоночных дисков и спондилопатии при системных заболеваниях.Мета: визначити стан і структуру дитячої інвалідності внаслідок вертебральної патології. Методи: за допомогою математичних методів для статистичного опрацювання соціально-гігієнічних показників проведений порівняльний аналіз поширеності травм та патології хребта серед дитячого населення, а також показників дитячої інвалідності за 2012 р. у восьми областях України — Донецькій, Харківській, Закарпатській, Чернівецькій, Кіровоградській, Херсонській, а також містах Полтаві та Севастополі. Результати: рівень інвалідності внаслідок патології хребта серед дитячого населення прямо не пов’язаний з поширеністю патології, що може бути обумовлено і тяжкістю вертебральних захворювань, і відсутністю єдиних методичних підходів до визначення ознак інвалідності у хворої дитини, і якістю надання ортопедо-травматологічної допомоги дітям у регіоні. У структурі дитячої інвалідності внаслідок травм і захворювань кістково-м’язової системи патологія хребта становить у середньому (19,46 ± 1,76) %. При цьому з віком кількість визнаних інвалідами дітей зростає. Виявлено особливості структури дитячої інвалідності за нозологіями залежно від віку. Серед обстежених дітей (77,83 ± 0,06) % припадало на дорсопатії, (19,90 ± 0,06) % — на уроджені деформації і вади розвитку хребта, (2,27 ± 0,002) % — на наслідки переломів хребта. Серед дітей-інвалідів з дорсопатіями більшість хворих зі сколіозом — (70,53 ± 0,06) %. Висновки: до значного обмеження життєдіяльності та інвалідизації в дітей всіх вікових груп найчастіше призводить сколіотична хвороба, уроджені деформації і вади розвитку хребта. Однак серед дітей від 12 до 18 років на відміну від інших вікових груп причиною інвалідності також може бути юнацький остеохондроз хребта, ураження міжхребцевих дисків і спондилопатії за системних захворювань.