Рентгенометричні параметри крижової кістки і таза, які впливають на хребтово-тазовий баланс у фронтальній площині, у здорових волонтерів

Abstract

Objective: to study in healthy volunteers radiometric parameters of sacrum and pelvis, affecting the spinal-pelvic balance in the frontal plane and their relationship to each other. Methods: we examined 36 healthy student volunteers (25 males and 11 females aged 17 to 23 years). The average height was 173 cm (from 168 to 183), average body mass index — 22.23 (from 17.90 to 29.38). Standing X-ray examination performed in all the volunteers. X-rays were measured: 1) the angle of the cra­nial sacral bone plate by the method of R. E. Irvin in frontal plane; 2) the angle of the pelvic tilt; 3) the angle of rotation around the sacrum axis by method of A. Orel; 4) width of sac­roiliac joint in the ventral, dorsal and medial portions. Results were assessed using statistical methods. Results: the majority of volunteers (81 %) had asymmetric joint space width of sacro­iliac joint, which accompanied pelvic and sacral tilt and sacral bone rotation. The sacral slope measured in 95 % of patients, pelvis — 83 %, sacral rotation in 92 %. The width of the joint space of volunteers was (3.3 ± 0.9) mm. Using cluster analysis all volunteers were divided into four clusters (groups), charac­terized by certain parameters. In the first group examined joint space width was symmetrical in all portions, pelvic tilt and sacral slope were the same, the rotation of sacrum decreased. Joint asymmetry found in two groups of volunteers in the third and fourth groups (39 %, 14 persons) and three parts — other (42 %, 15 people). Found that 20 volunteers (56 %) had joint space asymmetry, pelvic tilt and sacral slope, sacral rotatio 3°, the maximum deviation (more than 3°) these indicators are re­corded in 7 volunteers (19 %).Цель: изучить у здоровых волонтеров рентгенометрические параметры крестца и таза, влияющие на позвоночно-тазовый баланс во фронтальной плоскости, и их взаимосвязь между собой. Методы: обследовано 36 практически здоровых студентов-волонтеров (25 юношей и 11 девушек в возрасте от 17 до 23 лет). Средний рост составлял 173 см (от 168 до 183), средний индекс массы тела — 22,23 (от 17,90 до 29,38). Выполняли рентгенологическое обследование волонтера в положении стоя. На рентгенограммах измеряли: 1) угол наклона краниальной пластинки креста по методу R. E. Irvin во фронтальной плоскости; 2) угол наклона таза; 3) угол ротации крестца вокруг аксиальной оси по методу А. Н. Орла; 4) ширину суставных щелей крестцово-подвздошного сустава в вентральном, медиальном и дорсальном отделах. Полученные показатели обрабатывали статистически. Результаты большинство волонтеров (81 %) имели асимметрию ширины суставных щелей крестцово-подвздошного сустава, которая сопровождалась наклоном таза и крестца, ротацией крестца. Наклон крестца обнаружен у 95 % обследованных, таза — у 83 %, ротация крестца — у 92 %. Ширина суставных щелей у волонтеров составляла (3,3 ± 0,9) мм. С помощью кластерного анализа всех волонтеров разделили на четыре кластера (группы), для каждой из которых были характерными определенные параметры. У обследованных первой группы ширина суставных щелей была симметричной во всех отделах, наклон крестца и таза — одинаковым, ротация крестца — незначительной. Асимметрию ширины суставных щелей в двух отделах выявлено у волонтеров третьей и четвертой групп (39 %, 14 человек), а в трех отделах — второй (42 %, 15 человек). Выявлено, что 20 волонтеров (56 %) имели асимметрию суставных щелей, наклон таза и ягодиц, ротацию крестца до 3°, а максимальные отклонения (более 3°) этих показателей зафиксированы у 7 волонтеров (19%).Мета: вивчити в здорових волонтерів рентгенометричні параметри крижової кістки і таза, які впливають на хребтово-тазовий баланс у фронтальній площині, та їхній взаємозв’язок між собою. Методи: обстежено 36 практично здорових студентів-волонтерів (25 юнаків та 11 дівчат віком від 17 до 23 років). Середній зріст становив 173 см (від 168 до 183), середній індекс маси тіла — 22,23 (від 17,90 до 29,38). Виконували рентгенологічне обстеження волонтера в положенні стоячи. На рентгенограмах вимірювали: 1) кут нахилу краніальної пластинки крижової кістки за методом R. E. Irvin у фронтальній площині; 2) кут нахилу таза; 3) кут ротації крижової кістки навколо аксіальної осі за методом О. М. Орла; 4) ширину суглобових щілин крижово-клубового суглоба у вентральному, медіальному та дорсальному відділах. Отримані показники опрацьовували статистично. Результати: більшість волонтерів (81 %) мали асиметрію ширини суглобових щілин крижово-клубового суглоба, яка супроводжувалась нахилом таза та крижової кістки, ротацією крижової кістки. Нахил крижової кістки виявлено в 95 % обстежених, таза — у 83 %, ротацію крижової кістки — у 92 %. Ширина суглобових щілин у волонтерів становила (3,3 ± 0,9) мм. За допомогою кластерного аналізу всіх волонтерів розподілили на чотири кластери (групи), для кожної з яких були характерними певні параметри. В обстежених першої групи ширина суглобових щілин була симетричною в усіх відділах, нахил крижової кістки і таза — однаковим, ротація крижової кістки — незначною. Асиметрію ширини суглобо­вих щілин у двох відділах виявлено у волонтерів третьої та четвертої груп (39 %, 14 осіб), а в трьох відділах — другої (42 %, 15 людей). Виявлено, що 20 волонтерів (56 %) мали асиметрію суглобових щілин, нахил таза і крижі, ротацію крижі до 3°, а максимальні відхилення (понад 3°) цих показників зафіксовано у 7 волонтерів (19 %).