Імунологічні особливості ремоделювання кісткової тканини в пацієнтів похилого та старечого віку з переломами проксимального відділу стегнової кістки після ендопротезування кульшового суглоба
Завантаження...
Файли
Дата
2020
Автори
Назва журналу
ISSN журналу
Назва тому
Видавець
Анотація
Цель: установить зависимость результатов хирургического лечения больных пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости (ППОБК) от особенностей цитокинового статуса. Методы: обследовано 74 пациента пожилого и старческого возраста с ППОБК после цементной биполярной гемиартропластики с аугментацией и фиксацией спицами и/или серкляжем. Через 12 мес. после операции пациентов разделили на две группы на основе показателей шкалы Harris: I (37 человек) — количество баллов выше значения медианы (результаты лучше), II (37) — ниже (хуже). В контрольную группу (КГ) вошли 37 человек, репрезентативных по возрасту, полу и наличию сопутствующих заболеваний. В сыворотке крови определяли содержание лиганда рецептора активатора ядерного фактора-kB (RANKL), остеопротегерина (OPG), трансформирующего фактора роста-β1 (TGF-β1), интерлейкина-6 (IL-6). Результаты: уровень RANKL существенно не отличался у пациентов обеих групп от показателей контроля. Уровень OPG по сравнению с КГ у больных II группы был значимо меньше, I — не отличался. Соотношение OPG/RANKL по сравнению с КГ было существенно ниже у больных обеих групп: I — в 2,6 раза, II — в 3,0. Содержание TGF-β1 и IL-6 относительно КГ повысилось у пациентов обеих групп, при этом уровень был существенно большим в I группе, чем во II. У пациентов I группы установлена прямая связь между OPG и RANKL (r = 0,88; p = 0,000), TGF-β1 и OPG/RANKL (r = 0,66; p = 0,000), OPG и OPG/RANKL (r = 0,44; p = 0,006), IL-6 и OPG/RANKL (r = 0,39; p = 0,016). Во ІІ группе определена прямая связь между уровнем OPG и OPG/RANKL (r = 0,72; p = 0,000) и обратная — между уровнем RANKL и OPG/ RANKL (r = –0,53; p = 0,0007). Выводы: маркером благоприятного прогноза результатов лечения ППОБК является повышение уровня TGF-β1 и OPG, наличие корреляции между TGF-β1 и OPG/RANKL, IL-6 и RANKL, OPG и RANKL. Ключевые слова: цитокины, переломы проксимального отдела бедренной кости, пожилой и старческий возраст, остеопороз, RANKL, OPG, TGF-β1, IL-6.
Опис
Ключові слова
цитокіни, переломи проксимального відділу стегнової кістки, похилий та старечий вік, остеопороз, RANKL, OPG, TGF-β1, IL-6
Бібліографічний опис
Бабалян, В.О., Павлов, С.Б., & Хвисюк, О.М. (2020). Імунологічні особливості ремоделювання кісткової тканини в пацієнтів похилого та старечого віку з переломами проксимального відділу стегнової кістки після ендопротезування кульшового суглоба. Ортопедія, травматологія та протезування, (1), 88-98. http://dx.doi.org/10.15674/0030-59872020188-98