Остоточні звіти НДР
Постійний URI для цього фонду
Перегляд
Перегляд Остоточні звіти НДР за автором "Корж М.О."
Зараз показано 1 - 4 з 4
Результатів на сторінку
Варіанти сортування
Документ Вивчити механізми оптимізації регенерації кістки залежно від віку реципієнта в разі використання алогенних кісткових імплантатів у комбінації з мезенхімальними стромальними клітинами і біологічно активними факторами плазми крові(2022) Корж М.О.; Воронцов П.М.; Ашукіна Н.О.Мета роботи – вивчити механізми оптимізації регенерації кістки залежно від віку реципієнта шляхом використання алогенних кісткових імплантатів у комбінації з МСК та біологічно активними факторами. Методи дослідження – експериментальне моделювання на тваринах, біохімічні, гістологічні, двохенергетична рентгенівська абсорбціометрія, імуноферментний аналіз, статистичні. Доведено, що регенерація кістки у разі великих дефектів не завершується відновленням її анатомічної форми навіть за умов використання кісткових алоімплантатів і погіршується з віком, що обумовлює додаткове застосування біологічних факторів. Введення алогенних МСК разом із алотрансплантатом (навіть із стимулюванням ФР в післяопераційному періоді) у зону травми кісток спричинює уповільнення кісткоутворення незалежно від віку реципієнта і надлишкове формування сполучної тканини. Тому таку методику реконструкції дефектів кісток недоцільно використовувати у випадку свіжих травм і без застосування остеоіндукції клітин під час культивування або імуносупресорів. За допомогою імуноферментного аналізу визначено режим центрифугування для отримання більшої концентрації VEGF, TGF-β, PDGF в плазмі крові. Встановлено, що насичення алоімплантата ФР або їхнє локальне введення через 7 діб після операції сприяє скорішій його перебудові (порівняно з використанням лише алоімплантата) зі заміщенням на 90-ту добу кістковою тканиною пластинчастої структури незалежно від віку реципієнта і може бути рекомендовано до клінічного використання.Документ Вивчити особливості функціональних порушень при поєднаної патології поперекового відділу хребта та кульшового суглоба та розробити тактику і вимоги до хірургічного лікування цих хворих(2023) Корж М.О.; Попсуйшапка К.О.; Підгайська О.О.Мета роботи – вивчити зміни хребтово-тазових показників у хворих після ендопротезування кульшового суглоба та операції на поперековому відділі хребта.. Методи дослідження – клінічний, рентгенологічний, статистичний. Було проведено аналіз наукової літератури щодо особливостей діагностики та оперативного лікування патології кульшового суглоба при наявності змін з боку хребта. З літератури визначено, які саме параметри необхідно досліджувати та які мають вплив на результат хірургічного лікування. Ці параметри характеризують взаємовідносини в хребтово-тазовому сегменті та існують особливості встановлення чашки ендопротеза при наявності змін в поперековому відділі хребта. Ігнорування змін з боку хребта приводить до незадовільних результатів ендопротезування, а саме до імпінджменту та вивиху головки ендопротеза. Проведено ретроспективне та проспективне дослідження, обстежені хворі із поєднаною патологію хребта та кульшового суглоба, визначено зміни параметрів в залежності від положення тіла: стоячи та сидячи. Також досліджено зміну сагітального контуру хребта у хворих до та після ендопротезування кульшового суглоба та після операції на хребті в залежності від положення тіла.Документ Експериментальне вивчення реакцій кісткової тканини та біомеханічних властивостей системи «імплантат – кістка» у разі використання інноваційних 3d-друкованих матеріалів з полімолочної кислоти та трабекулярного титану(2022) Корж М.О.; Філіпенко В.А.; Підгайська О.О.Створені за допомогою 3D друку імпланти з полілактиду та титану. В подальшому, для вивчення можливості їх застосування в ортопедії та травматології були проведені серії біомеханічних досліджень в експериментальній лабораторії, дослідження розподілу напружень методом кінцевих елементів, експериментальних досліджень на щурах. В подальшому проведено клінічну апробацію імплантів, що виготовлені за допомогою 3D друку. Дослідження показали, що надруковані 3D імпланти не мають негативного впливу на гематологічні, біохімічні показники крові тварин, вони є біосумісними та мають біоінтеграційні якості. Титанові 3D-імплантати з різною структурою поверхні відрізнялися остеоінтегративними якостями. Найкращі показники остеоінтеграції були отримані в експерименті із застосуванням пористого титану та пористого танталу. Результати розрахунків показали, що використання двох імплантатів з полімолочної кислоти дозволяють зменшити напруження в пластині і гвинтах, збільшити жорсткість системи «кістка-імплантат». У пацієнтів з переломом проксимального відділу плечової кістки при наявності остеопорозу виконано відкриту репозицію та накістковий металоостеосинтез пластиною PHILOS та з додатковим використанням 3D PLA імплантатів з метою зміцнення фіксації. Іншим хворим проведено первинне реверсивне тотальне ендопротезування плечового зуглоба розробленим тотальним реверсивним ендопротезом, який виготовлений за допомогою індивідуального 3 D друку з титанового порошку. За допомогою морфометричного оцінювання були вивчені ознаки остеоінтеграції металевих 3D імплантатів.Документ Розробити систему організаційних, лікувальних та реабілітаційних заходів для зменшення негативних наслідків травматичних та бойових ушкоджень довгих кісток(2021) Корж М.О.; Романенко К.К.Мета роботи – Покращити результати лікування травматичних та бойових ушкоджень довгих кісток, а також їх наслідків, шляхом обґрунтування критеріїв диференційованого вибору методів хірургічного та консервативного лікування, розробки ефективних технологій реабілітації. Методи дослідження – рентгенологічні, клінічні, експериментальне та математичне моделювання, статистичні. Був проведений ретроспективний аналіз причин ускладнень хірургічного лікування пацієнтів із переломами довгих кісток, шляхом медико-соціального дослідження встановлені кількісно-якісні співвідношення технологій лікування хворих із травматичними та бойовими ушкодженнями. Виконані біомеханічні дослідження основних аспектів взаємодії в системах «засоби лікувальної іммобілізації та функціонального ортезування – ушкоджений сегмент» щодо їх відповідності біологічним принципам. Були проведені дослідження в експерименті що підтвердили можливості функціонального ремоделювання суглобових поверхонь після тяжких травматичних деструкцій. У клініко-експериментальних умовах зовнішньої фіксації були встановлені конкретні математичні параметри взаємної рухомості кісткових відламків та її біологічні наслідки. Були вдосконалені методики передопераційного планування, у тому числі з використанням методів 3D-візуалізації. На основі результатів проведених досліджень були сформульовані основні тактико-технологічні принципи лікування пацієнтів з переломами довгих кісток як травматичного, так і бойового походження. Було проведено лікування пацієнтів групи дослідження із вказаною патологією відповідно до запропонованої тактики і технології. Були сформульовані практичні рекомендації щодо тактики лікування та реабілітації пацієнтів із травматичними, бойовими ушкодженням довгих кісток та їх наслідками. Та розроблені методичні рекомендації щодо удосконалення системи надання медичної допомоги постраждалим з даною патологією.