Можливості рентгенографії, комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії у діагностиці туберкульозних спондилітів

Abstract

In Ukraine tuberculous spondylitis (TS) occupies a central position within the osteoarticular tuberculosis both by specific weight and severity of the clinical course. Establishing and differential diagnosis of TS remains relevant multimodal problem of beam diagnostics. Objective: to study the possibilities of radiography, computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI ), the advantages of each method for improvement the efficiency of diagnosis of TS. Data of beam diagnostics in dynamics were analyzed in 20 patients examined and treated at the Department of osteoarticular tuberculosis. The indications for using of each method as well as advantages of visualization for improvement of the efficiency in detection and differential diagnosis of spondylitis were defined. Conclusion: only one radiography is not sufficient for diagnostics of TS because negative or questionable data on x-ray films do not exclude disorder in the initial stages. CT and MRI examination have significantly increased the efficiency of diagnostics of TS.

В Украине туберкулезный спондилит (ТС) занимает центральное положение среди костно-суставного туберкулеза как по удельному весу, так и по тяжести клинического течения. Установление и дифференциальная диагностика ТС остается актуальной полимодальной проблемой лучевой диагностики. Цель исследования: изучить возможности рентгенографии, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), преимущества каждого из методов для повышения эффективности диагностики ТС. Проанализированы в динамике данные лучевых методов исследования 20 пациентов, находившихся на обследовании и лечении в отделении костно-суставного туберкулеза. Определены показания для проведения каждого из методов и преимущества визуализации для повышения эффективности выявления и дифференциальной диагностики спондилитов. Вывод: одной рентгенографии недостаточно для диагностики ТС, поскольку негативные или сомнительные данные на рентгенограммах не исключают поражение на начальных этапах. КТ и МРТ значительно повысили эффективность диагностики ТС.

В Україні туберкульозний спондиліт (ТС) посідає центральне місце серед кістково-суглобового туберкульозу як за питомою вагою, так і за тяжкістю клінічного перебігу. Встановлення та диференціальна діагностика ТС залишається актуальною полімодальною проблемою променевої діагностики. Мета дослідження: вивчити можливості рентгенографії, комп’ютерної (КТ) та магнітно-резонансної томографії (МРТ), переваги кожного з методів для підвищення ефективності діагностики ТС. Проаналізовано в динаміці результати променевих методів дослідження 20 пацієнтів, які перебували на обстеженні та лікуванні у відділенні кістково-суглобового туберкульозу. Визначено показання для проведення кожного з методів і переваги візуалізації для підвищення ефективності виявлення та диференціальної діагностики спондилітів. Висновок: однієї рентгенографії недостатньо для діагностики ТС, оскільки негативні або сумнівні дані на рентгенограмах не виключають ураження на початкових етапах. КТ та МРТ значно підвищили ефективність діагностики ТС.