Оптимізація лікування хворих запально-деструктивними захворюваннями хребта та суглобів із урахуванням специфічних імунологічних показників
Вантажиться...
Дата
ORCID
Науковий ступінь
Рівень дисертації
Шифр та назва спеціальності
Рада захисту
Установа захисту
Науковий керівник/консультант
Члени комітету
Назва журналу
Номер ISSN
Назва тому
Видавець
Редакція журналу «Ортопедія, травматологія та протезування»
Анотація
Objective: to study general and specific indicators of the immune status in patients with inflammatory and destructive diseases of the spine and joints, to assess relationships of established immunological features and capabilities of their therapeutic correction.Methods: the study involved 20 men and 17 women (average age (68.7 ± 2.61) years) with inflammatory-destructive diseases of spine and joints II–III stage (osteochondrosis, coxarthrosis, knee joint osteoarthrosis). We determined the levels of CD3+, CD4+, CD8+ lymphocytes, autoimmune lymphocytotoxic and granulocytotoxic antibodies, circulation immune complexes, IgA, IgM, IgG, production of leukocyte migration inhibition factor.Results: reduced levels of cytotoxic T-lymphocytes, increased levels of IgM and leukocyte migration inhibition factor in the presence of bacterial antigens (St. aureus, Str. pyogenes, E. coli, Ps. aeruginosa) were detected. We revealed a strong correlation between the levels of leukocyte migration inhibition factor to bacterial antigens and antigens of connective tissue, indicating that while the disease course the immune response against infectious agent contributes to autoimmune reactivity against host tissues. It is noted that the decrease in production of leukocyte migration inhibition factorin the presens of connective tissue antigens in the case of II–III stage of disease is due to the participation of lymphocytotoxic autoimmune antibodies. A method of in vitro selection immunomodulators for sorption of excessive amounts of lymphocytotoxic autoimmune antibodies t o suppress a utoimmune t issue r esponse b y the h umoral type causing the inflammatory effects of edema and pain.Conclusions: determination of autoimmune lymphocytotoxic antibodies and leukocyte migration inhibition factor to bacterial antigens, in addition to diagnostic capabilities, is a therapeutic measure of individual selection of drugs in patients with inflammatory and destructive diseases of the spine and joints.
Цель: изучить общие и специфические показатели иммунного статуса больных воспалительно-деструктивными заболеваниями позвоночника и суставов, оценить взаимосвязи установленных иммунологических особенностей и возможности их терапевтической коррекции.Методы: обследовано 20 мужчин и 17 женщин, средний возраст (68,7 ± 2,61) лет с воспалительно-деструктивными заболеваниями позвоночника и суставов II–III стадии (остеохондроз, коксартроз, гонартроз). Определяли уровни CD3+, CD4+, CD8+ лимфоцитов, аутоиммунных лимфоцитотоксических и гранулоцитотоксических антител, циркулирующих иммунных комплексов, IgA, IgM, IgG, продукцию фактора ингибирования миграции лейкоцитов (LIF).Результаты: установлено снижение уровней цитотоксических Т-лимфоцитов, повышение уровня IgM и LIF на бактериальные антигены (St. aureus, Str. Pyogenes, E. coli, Ps. Aeruginosa). Выявлены сильные корреляционные взаимосвязи между уровнями LIF на бактериальные антигены и антигены соединительной ткани, что свидетельствует о присоединении аутоиммунной реактивности по отношению к собственным тканям во время иммунного ответа на инфекционный агент в течение прогрессирования заболевания. Отмечено, что снижение продукции LIF в присутствии антигенов соединительной ткани при II–III стадии заболевания обусловлено участием аутоиммунных лимфоцитотоксических антител. Предложен способ подбора in vitro иммунокорректора для сорбции чрезмерного количества аутоиммунных лимфоцитотоксических антител для супрессии аутоиммунного тканеспецифического ответа по гуморальному типу, что обусловливает явления воспалительного отека и болевого синдрома.Выводы: определение аутоиммунных лимфоцитотоксических антител и продукции LIF на бактериальные антигены, кроме диагностических возможностей, является терапевтическим мероприятием индивидуального подбора лекарственных препаратов у больных воспалительно-деструктивными заболеваниями позвоночника и суставов.
Мета: вивчити загальні та специфічні показники імунного статусу хворих на запально-деструктивні захворювання хребта та суглобів, оцінити взаємозв’язки встановлених імунологічних особливостей та можливості їх терапевтичної корекції.Методи: обстежено 20 чоловіків і 17 жінок, середній вік (68,7 ± 2,61) років із запально-деструктивними захворюваннями хребта і суглобів ІІ–ІІІ стадії (остеохондроз, коксартроз, гонартроз). Визначали рівні CD3+, CD4+, CD8+ лімфоцитів, аутоімунних лімфоцитотоксичних та гранулоцитотоксичних антитіл, циркулюючих імунних комплексів, IgA, IgM, IgG, продукцію фактору інгібіції міграції лейкоцитів (LIF).Результати: встановлено зниження рівнів цитотоксичних Т-лімфоцитів, підвищення рівнів IgM та LIF на бактеріальні антигени (St. aureus, Str. pyogenes, E. coli, Ps. aeruginosa). Виявлені сильні кореляційні взаємозв’язки між рівнями LIF на бактеріальні антигени та антигени сполучної тканини, що свідчить про приєднання аутоімунної реактивності по відношенню до власних тканин під час імунної відповіді на інфекційний агент протягом прогресування захворювання. Відмічено, що зниження продукції LIF за присутності антигенів сполучної тканини в разі ІІ–ІІІ стадії захворювання обумовлено участю аутоімунних лімфоцитотоксичних антитіл. Запропоновано спосіб підбору in vitro імунокоректору для сорбції надмірної кількості аутоімунних лімфоцитотоксичних антитіл для супресії аутоімунної тканиноспецифічної відповіді за гуморальним типом, що зумовлює явища запального набряку та больового синдрому.Висновки: визначення аутоімунних лімфоцитотоксичних антитіл і продукції LIF на бактеріальні антигени, крім діагностичних можливостей, є терапевтичним заходом індивідуального підбору лікарських препаратів у хворих на запально-деструктивні захворювання хребта та суглобів.
Цель: изучить общие и специфические показатели иммунного статуса больных воспалительно-деструктивными заболеваниями позвоночника и суставов, оценить взаимосвязи установленных иммунологических особенностей и возможности их терапевтической коррекции.Методы: обследовано 20 мужчин и 17 женщин, средний возраст (68,7 ± 2,61) лет с воспалительно-деструктивными заболеваниями позвоночника и суставов II–III стадии (остеохондроз, коксартроз, гонартроз). Определяли уровни CD3+, CD4+, CD8+ лимфоцитов, аутоиммунных лимфоцитотоксических и гранулоцитотоксических антител, циркулирующих иммунных комплексов, IgA, IgM, IgG, продукцию фактора ингибирования миграции лейкоцитов (LIF).Результаты: установлено снижение уровней цитотоксических Т-лимфоцитов, повышение уровня IgM и LIF на бактериальные антигены (St. aureus, Str. Pyogenes, E. coli, Ps. Aeruginosa). Выявлены сильные корреляционные взаимосвязи между уровнями LIF на бактериальные антигены и антигены соединительной ткани, что свидетельствует о присоединении аутоиммунной реактивности по отношению к собственным тканям во время иммунного ответа на инфекционный агент в течение прогрессирования заболевания. Отмечено, что снижение продукции LIF в присутствии антигенов соединительной ткани при II–III стадии заболевания обусловлено участием аутоиммунных лимфоцитотоксических антител. Предложен способ подбора in vitro иммунокорректора для сорбции чрезмерного количества аутоиммунных лимфоцитотоксических антител для супрессии аутоиммунного тканеспецифического ответа по гуморальному типу, что обусловливает явления воспалительного отека и болевого синдрома.Выводы: определение аутоиммунных лимфоцитотоксических антител и продукции LIF на бактериальные антигены, кроме диагностических возможностей, является терапевтическим мероприятием индивидуального подбора лекарственных препаратов у больных воспалительно-деструктивными заболеваниями позвоночника и суставов.
Мета: вивчити загальні та специфічні показники імунного статусу хворих на запально-деструктивні захворювання хребта та суглобів, оцінити взаємозв’язки встановлених імунологічних особливостей та можливості їх терапевтичної корекції.Методи: обстежено 20 чоловіків і 17 жінок, середній вік (68,7 ± 2,61) років із запально-деструктивними захворюваннями хребта і суглобів ІІ–ІІІ стадії (остеохондроз, коксартроз, гонартроз). Визначали рівні CD3+, CD4+, CD8+ лімфоцитів, аутоімунних лімфоцитотоксичних та гранулоцитотоксичних антитіл, циркулюючих імунних комплексів, IgA, IgM, IgG, продукцію фактору інгібіції міграції лейкоцитів (LIF).Результати: встановлено зниження рівнів цитотоксичних Т-лімфоцитів, підвищення рівнів IgM та LIF на бактеріальні антигени (St. aureus, Str. pyogenes, E. coli, Ps. aeruginosa). Виявлені сильні кореляційні взаємозв’язки між рівнями LIF на бактеріальні антигени та антигени сполучної тканини, що свідчить про приєднання аутоімунної реактивності по відношенню до власних тканин під час імунної відповіді на інфекційний агент протягом прогресування захворювання. Відмічено, що зниження продукції LIF за присутності антигенів сполучної тканини в разі ІІ–ІІІ стадії захворювання обумовлено участю аутоімунних лімфоцитотоксичних антитіл. Запропоновано спосіб підбору in vitro імунокоректору для сорбції надмірної кількості аутоімунних лімфоцитотоксичних антитіл для супресії аутоімунної тканиноспецифічної відповіді за гуморальним типом, що зумовлює явища запального набряку та больового синдрому.Висновки: визначення аутоімунних лімфоцитотоксичних антитіл і продукції LIF на бактеріальні антигени, крім діагностичних можливостей, є терапевтичним заходом індивідуального підбору лікарських препаратів у хворих на запально-деструктивні захворювання хребта та суглобів.
Опис
Бібліографічний опис
3, 68–72