Аналіз характеру та тяжкості ушкоджень у пацієнтів із травматичними ураженнями плечового сплетення
Завантаження...
Файли
Дата
2020
Автори
Назва журналу
ISSN журналу
Назва тому
Видавець
Анотація
Поражение плечевого сплетения (ПС) — тяжелая инвалидизирующая травма, характерная для молодых людей трудоспособного возраста. Нередко она сочетается с другими повреждениями, что значительно затрудняет диагностику и откладывает начало лечения. Цель: проанализировать повреждения у пациентов с травматическими повреждениями ПС, которые получили хирургическое лечение в нашем центре. Методы: проведен ретроспективный анализ 237 пострадавших с травматическими поражениями ПС, которые с 2000 по 2019 год получили хирургическое лечение. У всех пациентов проведен сбор анамнеза, ортопедо-неврологическое обследование, рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, электронейромиография. Особое внимание уделяли этиологии, анатомической локализации травмы, наличию сопутствующих повреждений. Результаты: у 84,4 % больных травма ПС сочеталась с другими. У пациентов младших возрастных групп (до 50 лет) среди причин указанного повреждения преобладало дорожно-транспортное происшествие (ДТП) на мотоцикле с травмой на уровне корешков, у пострадавших в возрасте после 50 лет — падение с поражением на уровне пучков. Для повреждения корешков ПС характерна высокоэнергетическая травма, а дефект пучков происходит вследствие низкоэнергетической. Установлено, что преганглионарные повреждения ПС часто сочетались с черепно-мозговой травмой и поражениями органов грудной полости, а повреждения на уровне пучков — с переломами плечевой кости. Заключичные повреждения (на уровне отделов ПС) встречались в комбинации и с закрытой черепно-мозговой травмой, и с переломами ключицы и плечевой кости. Выводы: чаще всего повреждение ПС происходит в трех критических зонах: преганглионарной — 36,3 %, подключичной — 35,4 %, заключичной — 20,3 %. В группу риска поражения ПС следует отнести пациентов с политравмой; пострадавших в результате ДТП, падения или значительной тракции верхней конечности. Ключевые слова: травма плечевого сплетения, надключичные, заключичные и подключичные поражения, группа риска травмы плечевого сплетения.
Опис
Ключові слова
травма плечового сплетення, надключичні, заключичні та підключичні ураження, група ризику щодо травми плечового сплетення
Бібліографічний опис
Страфун, С.С., & Лисак, А.С. (2020). Аналіз характеру та тяжкості ушкоджень у пацієнтів із травматичними ураженнями плечового сплетення. Ортопедія, травматологія та протезування, (2), 40-47. http://dx.doi.org/10.15674/0030-59872020240-47