Рентгенологічне оцінювання експериментального поперекового моносегментарного задньобічного спондилодезу з використанням автологічного фібрину, збагаченого тромбоцитами

Abstract

The results of the use of autologous platelet-rich fibrin, for pos­terolateral lumbar spinal fusion are discussed. Objective: to evaluate the radiographic signs of experimental posterolateral lumbar spine fusion using fibrin-rich platelets. Methods: mono segmental posterolateral lumbar spinal fusion performed in 42 adult male California rabbits aged 4–5 months, which were divided into 6 groups of 7 animals each. In the control group 1 grafts were not used in group 2 used the local autograft, group 3 — local autograft combined with fibrin-rich platelets, 4 — al­lograft of ilium, 5 — allograft from ilium combined with fibrin-rich platelets, 6 — fibrin-rich platelets. Results: revealed ra­diographic characteristics of posterolateral osteoplastic fusion, namely the formation of continuous trabecular bone in the area of spinal fusion, preserved height of interbody gaps, homoge­nous structure of newly formed bone, increasing the intensity of X-ray images in fusion masses. In radiometric studies iden­tified more intensive bone density block of rabbits in groups 3 and 5, as well as forming a homogeneous bone accretion in group 6. Conclusions: groups of rabbits with osteoplastic spinal fusion detected radiographic signs of bone formed block in 77.1 % of cases in the control decortication group of trans­verse processes — in 57.1 %. Results of roentgenometric zone fusion evaluation suggest that autologous platelet rich fibrin, promotes strong bone accretion.Результаты использования аутологичного фибрина, обогащенного тромбоцитами (PRF), для поясничного заднебокового спондилодеза противоречивы. Цель: исследовать рентгенографические признаки экспериментального поясничного заднебокового спондилодеза с использованием PRF. Методы: поясничный моносегментарный заднебоковой спондилодез выполнен 42 половозрелым самцам калифорнийских кроликов в возрасте 4–5 мес., которых разделили на 6 групп по 7 животных в каждой. В контрольной группе 1 трансплантаты не использовали, в группе 2 применяли местные аутотрансплантаты, в группе 3 — местные аутотрансплантаты в сочетании с PRF,4 — аллотрансплантаты из крыла подвздошной кости, 5 — аллотрансплантаты из крыла подвздошной кости в сочетании с PRF, 6 — PRF. Результаты: обнаружены рентгенографические характеристики заднебокового костно-пластического спондилодеза, а именно: формирование непрерывных костных трабекул в зоне спондилодеза, сохранение высоты межтеловых промежутков, гомогенную структуру новообразованной кости, увеличение интенсивности рентгеновского изображения спондилодезных масс. В процессе рентгенометрических исследований определена большая плотность костного блока в группах кроликов 3 и 5, а также формирование гомогенного костного сращения в группе 6.Выводы: в группах кроликов с костно-пластическим спондилодезом обнаружены рентгенографические признаки сформированного костного блока в 77,1 % наблюдений, в контрольной группе с декортикацией поперечных отростков — в 57,1 %. Результаты рентгенометрических исследований зон спондилодеза позволяют утверждать, что аутологичный фибрин, обогащенный тромбоцитами, способствует формированию прочного костного сращения.Результати використання автологічного фібрину, збагаченого тромбоцитами (PRF), для поперекового задньобічного спондилодезу суперечливі. Мета: дослідити рентгенографічні ознаки експериментального поперекового задньобічного спондилодезу з використанням PRF.Методи: поперековий моносегментарний задньобічний спондилодез виконано 42 статевозрілим самцям каліфорнійських кролів у віці 4–5 міс., яких розподілили на 6 груп по 7 тварин у кожній. У контрольній групі 1 трансплантати не застосовували, у групі 2 використовували місцеві автотрансплантати, у 3 — місцеві автотрансплантати в поєднанні з PRF, 4 — алотрансплантати з крила клубової кістки, 5 — алотрансплантати з крила клубової кістки в поєднанні з PRF, 6 — PRF. Результати: виявлено рентгенографічні характеристики задньобічного кістково-пластичного спондилодезу, а саме: формування безперервних кісткових трабекул у зоні спондилодезу, збереження висоти міжтілових проміжків, гомогенну структуру новоутвореної кістки, збільшення інтенсивності рентгенівського зображення спондилодезних мас. У рентгенометричних дослідженнях визначено вищу щільність кісткового блока в групах кролів 3 і 5, а також формування гомогенного кісткового зрощення в групі 6. Висновки: у групах кролів із кістково-пластичним спондилодезом виявлено рентгенографічні ознаки сформованого кісткового блока в 77,1 % спостережень, у контрольній групі з декортикацією поперечних відростків — у 57,1 %. Результати рентгенометричного дослідження зони спондилодезу дозволяють стверджувати, що автологічний фібрин, збагачений тромбоцитами, сприяє формуванню міцного кісткового зрощення.