Утворена алопластика дефектів кісток після видалення доброякісних пухлин і пухлиноподібних уражень

Abstract

The article describes experience of treatment of 537 patients, in whom their defects that formed after removal of benign tumours and tumour-like lesions were replaced with bone allografts. Results of the treatment were assessed as positive in 95.1 % of cases and unsatisfactory in 4.9 %. Clinical, radiological and morphological studies showed that in children their split cortical bone allografts completely reformed with normalization of the bone structure and formation of the intramedullary canal during 2-3 years after the operation. In adults, this process lasted up to 25 years and longer; its course was favourable. Allogenic epiphyses (22 patients) reformed in the area of their contact with the bone and soft tissues of the recipient very slowly. The rest of the graft was preserved as a biological endoprosthesis. Formalinized allobone as plastic material was clearly superior and gave a big economic effect.

Представлен опыт лечения 537 больных, которым сформировавшиеся дефекты после удаления доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований замещали костным аллотрансплантатами. Результаты лечения оценены как положительные в 95,1 % случаев и неудовлетворительные в 4,9 %. Проведенные клинические, рентгенологические и морфологические исследования показали, что у детей в возрасте до 10 лет расщепленные кортикальные костные аллотрансплантаты полностью перестраиваются с нормализацией костной структуры и формированием костномозгового канала через 2–3 года после операции. У взрослых этот процесс продолжается до 25 лет и более, протекает благоприятно. Аллогенные суставные концы (22 больных) перестраиваются в зоне контакта с костью реципиента и окружающими мягкими тканями очень медленно. Остальная часть трансплантата сохраняется как биологический эндопротез. Формалинизированная аллокость в качестве пластического материала имеет явное преимущество и дает большой экономический эффект.

Представлено досвід лікування 537 хворих, яким сформовані дефекти після видалення доброякісних пухлин та пухлиноподібних утворень заміщали кістковими алотрансплантатами. Результати лікування оцінені як позитивні в 95,1 % випадків і незадовільні в 4,9 %. Виконані клінічні, рентгенологічні та морфологічні дослідження показали, що у дітей віком до 10 років розщеплені кортикальні кісткові алотрансплантати повністю перебудовуються з нормалізацією кісткової структури та формуванням кістковомозкового каналу через 2–3 роки після операції. У дорослих цей процес продовжується до 25 років і більше, перебігає сприятливо. Алогенні суглобові кінці (22 хворих) перебудовуються в зоні контакту з кісткою реципієнта та прилеглими м’якими тканинами дуже повільно. Решта трансплантата зберігається як біологічний ендопротез. Формалінізована алокістка як пластичний матеріал має очевидну перевагу та економічно ефективніша.