Результати хірургічного лікування гігантоклітинної пухлини довгих кісток

Спрощена сторінка документа
dc.contributor.authorДєдков А.Г.
dc.contributor.authorМаксименко Б.В.
dc.contributor.authorБойчук С.І.
dc.contributor.authorКостюк В.Ю.
dc.contributor.authorКукушкіна М.М.
dc.date.accessioned2025-11-19T12:23:17Z
dc.date.available2025-11-19T12:23:17Z
dc.date.issued2020
dc.description.abstractСтандартным лечением в случае гигантоклеточной опухоли (ГКО) является хирургическое вмешательство. Выполнение радикальных резекций с последующими реконструкциями связано с определенными клиническими проблемами: высокой частотой осложнений, снижением функции конечности. Экскохлеация опухоли позволяет сохранить сустав, но имеет высокий уровень локальных рецидивов. Цель: изучить преимущества и недостатки использования внутрикостной и широкой радикальных резекций по результатам хирургического лечения больных с ГКО в ретроспективном когортном клиническом исследовании. Методы: проведен ретроспективный анализ лечения 142 пациентов с ГКО, локализованной в длинных костях, за период 1977– 2012 гг. Хирургическое лечение в виде экскохлеации опухоли (внутрикостной резекции (ВР)) с заполнением дефекта костными трансплантатами или биодеградирую­щими материалами выполнено 70 больным, широкие резекции (ШР) с реконструкцией дефекта — 72. Результаты: в группе пациентов, которым выполнена ВР, локальные рецидивы выявлены в 35,7 % случаев, что в 7 раз больше, чем в группе ШР. Функциональный результат по шкале MSTS у больных после ВР составил 92,5 %, после ШР — 78,8 % (p = 0,02). Такие клинические факторы, как ВР, локализация опухоли в дистальном отделе лучевой кости и возраст больного до 25 лет имеют сильную связь с возникновением локального рецидива. Для больных после ВР показатель безрецидивной выживаемости составил 71,0 %, после ШР — 95,8 % (p = 0,001). Выводы: оптимальным методом хирургического вмешательства у пациентов с ГКО длинных костей является ВР благодаря хорошим функциональным результатам. Однако уровень локальных рецидивов остается в этой группе довольно высоким — 35,7 против 4,5 % пос­ле ШР (p < 0,05). Одним из путей их снижения является использование новых терапевтических агентов, например, деносумаба, эффективность которых можно оценить при проведении проспективных исследований. Ключевые слова: гигантоклеточная опухоль, хирургическое лечение, рецидивы, осложнения, факторы прогноза.
dc.identifier.citationДєдков, А.Г., Максименко, Б.В., Бойчук, С.І., Костюк, В.Ю., & Кукушкіна, М.М. (2020). Результати хірургічного лікування гігантоклітинної пухлини довгих кісток. Ортопедія, травматологія та протезування, (3), 72-79. http://dx.doi.org/10.15674/0030-59872020372-79
dc.identifier.issn0030-5987
dc.identifier.urihttps://archive.sytenko.org.ua/handle/123456789/3121
dc.language.isouk
dc.subjectгігантоклітинна пухлина
dc.subjectхірургічне лікування
dc.subjectрецидиви
dc.subjectускладнення
dc.subjectфактори прогнозу
dc.titleРезультати хірургічного лікування гігантоклітинної пухлини довгих кісток
dc.title.alternativeThe results of surgical treatment of giant cell tumor of long bones
dc.typeArticle

Файли

Оригінальний пакет
Зараз показано 1 - 1 з 1
Зображення мініатюри
Назва:
12.pdf
Розмір:
790.54 KB
Формат:
Adobe Portable Document Format
Завантажити
Ліцензійний пакет
Зараз показано 1 - 1 з 1
Немає доступних мініатюр
Назва:
license.txt
Розмір:
1.71 KB
Формат:
Item-specific license agreed to upon submission
Опис:
Завантажити

Колекції

2020, №3