Досвід первинного ендопротезування кульшового суглоба

Abstract

The article analyses total hip arthroplasty performed within 2000–2010 at the Institute’s Hospital of Joint Diseases in Adults. For 2010, the ratio of prostheses made with cement and cementless types of fixing as well as friction pairs in prostheses with a cementless type of fixing were assessed. An increasing number of hip arthroplasty operations in the course of time were revealed. The age of patients, in whom prostheses with a cement type of fixing were used, rose. A larger arsenal of cementless prostheses makes it possible to choose a device differentially in each particular case. In young patients, one should prefer such friction pairs as ceramics – ceramics, metal – metal with TiN coating or an alloy of zirconium with niobium, ceramics – cross-linked polyethylene. The metal – polyethylene pair is indicated for elderly and senile people.

В работе представлен анализ тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, выполненного в течение 2000–2010 гг. в клинике заболеваний суставов у взрослых ИТО НАМН Украины. Оценено соотношение количества установленных протезов с цементным и бесцементным типом фиксации, а также пар трения протезов в случае бесцементного типа фиксации за 2010 г. Установлено увеличение числа операций эндопротезирования тазобедренного сустава с течением времени, возраста пациентов, у которых используют протезы с цементным типом фиксации. Расширение арсенала бесцементных протезов позволяет дифференцированно выбирать устройство в каждом конкретном случае. У молодых пациентов предпочтение следует отдавать паре трения керамика–керамика, металл–металл с TiN покрытием или сплавом циркония и ниобия, керамика–полиэтилен с поперечными связями. Пара металл–полиэтилен показана лицам старших возрастных групп.

У роботі представлено аналіз тотального ендопротезування кульшового суглоба, яке було виконано протягом 2000–2010 рр. у клініці захворювань суглобів у дорослих ІТО НАМН України. Оцінено співвідношення кількості встановлених протезів з цементним і безцементним типом фіксації, а також пар тертя протезів у разі безцементного типу фіксації за 2010 р. Установлено збільшення кількості операцій ендопротезування кульшового суглоба з часом, віком пацієнтів, у яких використовують протези з цементним типом фіксації. Розширення арсеналу безцементних протезів дозволяє диференційовано вибирати пристрій у кожному конкретному випадкові. У молодих пацієнтів перевагу слід віддавати парі тертя кераміка – кераміка, метал – метал з TiN покриттям і сплавом цирконію та ніобію, кераміка – поліетилен з поперечними зв’язками. Пара метал – поліетилен показана особам старших вікових груп.