Порівняльний аналіз віддалених результатів високої коригувальної остеотомії великогомілкової кістки та монокондилярного ендопротезування колінного суглоба за умов медіального гонартрозу

Abstract

Results of unicondylar knee replacement and high corrective osteotomy of the tibia in conditions of medial gonarthrosis were comparatively analysed. The above techniques are not competitive, because different groups of patients have the following indications: 1) high corrective osteotomy of the tibia in conditions of gonarthrosis with varus deformity in case of grade 2 of lesion of the medial part according to the Kellgren-Lawrence Grading Scale in young patients (not over 55), where the cartilage lesion in the lateral part of the knee joint cannot exceed Grade 2 by the Outerbridge classification; 2) unicondylar arthroplasty in conditions of gonarthrosis with varus deformity is indicated for a total defect of the medial part with full preservation of the lateral part of the knee joint.

Проведен сравнительный анализ результатов монокондиллярного эндопротезирования и высокой корригирующей остеотомии большеберцовой кости в условиях медиального гонартроза. Указанные методы не являются конкурентными, т. К. различным группам пациентов показаны: 1) высокая корригирующая остеотомия большеберцовой кости в условиях гонартроза с варусной деформацией в случае поражения медиального отдела II ст. по Келгрену-Лоуренсу для больных не старше 55 лет, при этом поражение хряща латерального отдела коленного сустава не может быть больше II ст. по Оутербриджу, 2) монокондиллярное эндопротезирование при гонартрозе с варусной деформацией показано в случае тотального дефекта медиального отдела и полностью сохраненного латерального отдела коленного сустава.

Проведено порівняльний аналіз результатів монокондилярного ендопротезування та високої коригувальної остеотомії великогомілкової кістки за умов медіального гонартрозу. Зазначені методи не є конкурентними, тому що різним групам пацієнтів показані: 1) висока коригувальна остеотомія великогомілкової кістки за умов гонартрозу з варусною деформацією у випадку ураження медіального відділу II ст. за Келгреном-Лоуренсом для хворих, не старших за 55 років, при цьому ураження хряща латерального відділу колінного суглоба не може бути більшим II ст. за Оутербрідж; 2) монокондилярне ендопротезування за умов гонартрозу з варусною деформацією показано в разі тотального дефекту медіального відділу та повністю збереженого латерального відділу колінного суглоба.