Помилки та ускладнення в лікуванні поперечнорозпластаної деформації стопи з вальгусним відхиленням першого пальця

Abstract

The article describes the typical mistakes, which are made in treating patients with a spread anterior part of the foot combined with a valgus deformity of the great toe. Attention is focused on such complications as a relapse of the deformity, a jatrogenic varus deformity of the great toe, some rigidness of the great toe, the presence of plantar callosities. The following mistakes were analysed: performance of palliative surgical interventions, underestimation of the angulation of the articular surface of the first metatarsal bone head, technical failures during corrective osteotomies, mistakes during McBride procedure, and shortcomings at the postoperative period

В статье представлены основные ошибки, которые допускаются при лечении пациентов с поперечнораспластанной деформацией переднего отдела стопы в сочетании с вальгусной деформацией первого пальца. Акцентировано внимание на таких осложнениях: рецидив деформации, ятрогенная варусная деформация первого пальца стопы, ригидность первого пальца, наличие натоптышей по подошвенной поверхности стопы. Проведен анализ следующих ошибок: выполнение паллиативных хирургических вмешательств, недоучет угла наклона суставной поверхности головки первой плюсневой кости, технические ошибки во время выполнения корригирующих остеотомий, ошибки при выполнении операции Mc Bride и недостатки в послеоперационном периоде.

У статті розглянуто основні помилки, яких було припущено під час лікування пацієнтів з поперечнорозпластаною деформацією переднього відділу стопи з вальгусною деформацією першого пальця. Акцентовано увагу на таких ускладненнях: рецидив деформації, ятрогенна варусна деформація першого пальця стопи, ригідність першого пальця, наявність натоптишів по плантарній поверхні стопи. Зроблено аналіз таких помилок: виконання паліативних хірургічних втручань, неврахування кута нахилу суглобової поверхні головки першої плеснової кістки, технічні помилки під час виконання коригувальних остеотомій, помилки під час виконання операції Mc Bride та недоліки в післяопераційному періоді.