Ультразвуковий метод оцінки стану капсули кульшового суглоба у хворих на асептичний некроз головки стегнової кістки

Abstract

Sonographic and biochemical criteria of activity of an inflammatory process in an articular capsule of patients with aseptic necrosis of their femoral head (ANFH) were analysed. The study involved patients with radiological stages 1–4 of ANFH by Kulish-Filippenko classification, in whom sonography clearly visualized an integrity violation in the subchondral layer of their femoral head. Comparison of the sonographic picture of the joint with results of the blood examination makes it possible to suppose that the basic sonographic criteria of an active process in joints of patients with ANFH may include: the cervical-capsular space of6.0 mmand more, appearance of the hypoechogenic component in the structure of synovia, accumulation of a homogenous fluid in the articular cavity. Thus, presence of additional sonographic criteria indicated a high morphological degree of activity of ANFH.

Проведен анализ ультразвуковых и биохимических критериев активности воспалительного процесса в капсуле сустава больных асептическим некрозом головки бедренной кости (АНГБК). В исследование были включены пациенты с I–IV рентгенологическими стадиями АНГБК по классификации Кулиш–Филиппенко, у которых сонографически четко визуализировалось нарушение целостности субхондрального слоя головки бедренной кости. Сопоставление сонографической картины сустава с результатами исследования крови позволяет предположить, что к основным ультразвуковым критериям активного процесса в суставах у больных с асептическим некрозом головки бедренной кости можно отнести: шеечно-капсулярное пространство6 мми больше, появление гипоэхогенного компонента в структуре синовии, скопление однородной жидкости в полости сустава. Таким образом, наличие дополнительных ультразвуковых критериев свидетельствует о высокой степени активности асептического некроза головки бедренной кости.

Проведено аналіз ультразвукових та біохімічних критеріїв активності запального процесу в капсулі суглоба хворих із асептичним некрозом головки стегнової кістки (АНГСК). У дослідження було включено пацієнтів з I–IV рентгенологічними стадіями АНГСК за класифікацією Куліш–Філіпенко, у яких сонографічно чітко візуалізувалося порушення цілісності субхондрального шару головки стегнової кістки. Порівняння сонографічної картини суглоба з результатами дослідження крові дозволяє припустити, що до основних ультразвукових критеріїв активного процесу в суглобах у хворих на асептичний некроз головки стегнової кістки можна віднести: шийково-капсулярний простір6 ммі більше, появу гіпоехогенного компоненту в структурі синовії, накопичення однорідної рідини в порожнині суглоба. Таким чином, наявність додаткових ультразвукових критеріїв свідчить про високу морфологічну ступінь активності асептичного некрозу головки стегнової кістки.