Мінеральна щільність кісткової тканини в жінок із артрозом різної локалізації

Abstract

Arthrosis and osteoporosis — common diseases of the musculoskeletal system in the elderly, precocious and senile age, which predetermines the study of their general pathogenetic mechanisms of development.Objective: to study the bone mineral density in women with various clinical forms of arthrosis.Methods: bone mineral density was analyzed in 282 patients over 56 years of age with gonarthrosis, coxarthrosis and spondyloarthrosis. The examined groups of patients did not differ by body mass index and age. The bone mineral density study was performed on the bone densitometer «Explorer QDR W» (Hologic) in the lumbar spine, proximal femoral area, with an additional assessment of the femoral neck or distal posterior part of the forearm. The diagnosis of «osteopenia» or «osteoporosis» was established in accordance with WHO recommendations fand using t-criterion. Digital figures were statistically calculated using the Excel 2003 program.Results: after analyzing the densitometric measurements of bone mineral density in patients with various clinical forms of arthrosis, the lowest rates were observed in women with coxarthrosis (80.4 %) and spondylarthrosis (71.4 %). In patients with gonarthrosis, bone mineral density rates were reduced by 57.2 %. Osteoporosis was found in 26.1 % of women with gonorrhea, 25.5 % with coxarthrosis, and 38.4 % with spondylarthrosis. Significant decrease in bone mineral density was found in the axial part of the skeleton (lumbar spine and femoral neck) in patients with coxarthrosis and gonarthrosis compared to the forearm bones (p < 0.05). In the case of spondylarthrosis, the decrease in bone mineral density is recorded both in the axial and in the peripheral parts of the skeleton.Conclusions: women with different clinical forms of osteoarthritis have low bone mineral density with a prevalence of osteopenia. The obtained data testify to the need for further study of the common pathogenetic mechanisms for the development of reduction of bone mineral density and arthrosis.

Артроз и остеопороз — распространенные заболевания опорно-двигательной системы у лиц пожилого, предстарческого и старческого возраста, что обуславливает исследование их общих патогенетических механизмов развития.Цель: изучить минеральную плотность костной ткани (МПКТ) у женщин с различными клиническими формами артроза.Методы: проанализирована МПКТ у 282 пациенток старше 56 лет с гонартрозом, коксартрозом и спондилоартрозом. Обследованные группы пациенток не отличались по индексу массы тела и возрасту. Исследование МПКТ проведено на костном денситометре «Explorer QDR W» (Hologic) в поясничном отделе позвоночника, проксимальном отделе бедренной кости, с дополнительной оценкой шейки бедренной кости или дистального отдела предплечья. Диагноз «остеопения» или «остеопороз» устанавливали в соответствии с рекомендациями ВОЗ по Т-критерию. Цифровые показатели обрабатывали статистически с использованием программы Excel-2003.Результаты: проанализировав показатели денситометрического исследования МПКТ пациенток с различными клиническими формами артроза, низкие зафиксировали у женщин с коксартрозом (80,4 %) и спондилоартрозом (71,4%). У пациенток с гонартрозом показатели МПКТ были снижены в 57,2 % случаев. Остеопороз выявлен у 26,1 % женщин с гонартрозом, у 25,5% — с коксартрозом, у 38,4 % — со спондилоартрозом. Значимое снижение МПКТ обнаружено в аксиальном отделе скелета (поясничном отделе позвоночника и шейке бедренной кости) у пациенток с коксартрозом и гонартрозом по сравнению с костями предплечья (р < 0,05). В случае спондилоартроза снижение МПКТ зафиксировано и в аксиальном, и в периферическом отделах скелета.Выводы: женщины с различными клиническими формами артроза имеют низкие показатели МПКТ с преобладанием остеопении. Полученные данные свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения общих патогенетических механизмов развития снижения МПКТ и артроза.

Артроз і остеопороз — поширені захворювання опорно-рухової системи в осіб похилого, передстаречого та старечого віку, що зумовлює дослідження їхніх загальних патогенетичних механізмів розвитку.Мета: вивчити мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ) у жінок із різними клінічними формами артрозу.Методи: проаналізовано МЩКТ у 282 пацієнток старших за 56 років із гонартрозом, коксартрозом і спондилоартрозом. Обстежені групи пацієнток не відрізнялися за індексом маси тіла і віком. Дослідження МЩКТ проведено на кістковому денситометрі «Explorer QDR W» (Hologic) у поперековому відділі хребта, проксимальному відділі стегнової кістки, із додатковим оцінюванням шийки стегнової кістки або дистального відділу передпліччя. Діагноз «остеопенія» або «остеопороз» установлювали відповідно до рекомендацій ВООЗ за Т-критерієм. Цифрові показники опрацьовували статистично з використанням програми Excel-2003.Результати: проаналізувавши показники денситометричного дослідження МЩКТ пацієнток із різними клінічними формами артрозу, найнижчі зафіксували в жінок із коксартрозом (80,4 %) і спондилоартрозом (71,4 %). У пацієнток із гонартрозом показники МЩКТ були знижені в 57,2 % випадків. Остеопороз виявлений у 26,1 % жінок із гонартрозом, у 25,5 % — із коксартрозом, у 38,4 % — із спондилоартрозом. Значуще зниження МЩКТ виявлено в аксіальному відділі скелета (поперековому відділі хребта і шийці стегнової кістки) у пацієнток із коксартрозом і гонартрозом порівняно з кістками передпліччя (р < 0,05). У разі спондилоартрозу зниження МЩКТ зафіксовано і в аксіальному, і в периферичному відділах скелета.Висновки: жінки з різними клінічними формами артрозу мають низькі показники МЩКТ із переважанням остеопенії. Отримані дані свідчать про необхідність подальшого вивчення спільних патогенетичних механізмів розвитку зниження МЩКТ і артрозу.