2022, №1-2
Постійний URI для цієї колекції
Перегляд
Перегляд 2022, №1-2 за темою "COVID-19"
Зараз показано 1 - 2 з 2
Результатів на сторінку
Варіанти сортування
Документ Менеджмент остеоартриту в умовах COVID-19(2022) Сулима В.С.; Філяк Ю.О.; Воронич В.О.Регулярний перегляд менеджменту остеоартриту світовими асоціаціями зумовлений не лише епідеміологічними особливостями поширення хвороби у 80 % населення віком понад 55 років, а й наявними в них коморбідними захворюваннями. Ця вікова група суспільства має найбільший ризик сприйнятливості та важкий перебіг COVID–19. Мета. Виявити особливості покрокового алгоритму лікування хворих на остеоартрит в умовах пандемії СOVID-19. Методи. Проаналізовано інформацію про особливості нефармакологічних і фармакологічних призначень за покроковим алгоритмом лікування хворих на остеоартрит із 227 опублікованих наукових джерел, із яких обрано 54 видання з достовірною доказовою базою. Результати. Лікування хворих на остеоартрит в умовах пандемії потребує корекції, що зумовлено використанням препаратів із певними фармакокінетичними та фармакодинамічними властивостями, які можуть нетипово чи негативно вплинути на системи організму. Проаналізовано кожний із 4 кроків алгоритмів лікування пацієнтів із остеоартритом з урахуванням патофізіологічних особливостей перебігу хронічного захворювання суглобів і гострого вірусного ураження респіраторного відділу легень. Відмічено, що попри високу варіативність методів лікування хворих на остеоартрит, рішення щодо тактики слід приймати зважаючи на індивідуальні особливості організму та коморбідні захворювання. Зауважено на зваженості прийняття рішення щодо призначення кортикостероїдів та нестероїдних протизапальних препаратів. Запропоновано корекцію комплексу лікувальних заходів на кожному кроці алгоритму, що дозволить запобігти загостренню хронічного враження суглобів у несприятливій ситуації пандемії COVID-19. Висновки. Ретельний пошук в опублікованих доказових джерелах особливостей впливу нефармакологічних і фармакологічних засобів лікування хворих на остеоартрит дозволить ефективно використовувати їхню дію за покроковим алгоритмом під час небезпечної пандемічної ситуації.Документ Можливість розвитку остеопорозу й аваскулярного некрозу на фоні пандемії COVID-19. Огляд літератури(2022) Притула Н.Ю.; Федотова І.Ф.; Гольбаум М.Б.Пандемія коронавірусу SARS-CoV-2 (COVID-19) спонукала до проведення наукових досліджень. Сформульовано гіпотези щодо його патогенетичних механізмів і лікування, визначено небажані наслідки інфекції. Мета. Надати корисну для клініцистів інформацію про можливі ускладнення з боку опорно-рухової системи після перенесеного COVID-19 для вчасного застосовування ефективних методів їхньої профілактики. Методи. Електронні бази даних PMC, PubМed і Scopus використано для пошуку джерел інформації, опублікованих із грудня 2019 до грудня 2021 року. Переглянуто повний текст статей, щоб підтвердити їхню відповідність зазначеній меті огляду. Результати. Пацієнти після важкого перебігу SARS-CoV-2 мають високий ризик виникнення таких ускладнень, як остеопороз і аваскулярний остеонекроз, що обумовлено низкою причин. Відмічено, що гіпокальціємію розглядають як показник тяжкості й прогресування перебігу COVID-19. Дефіцит вітаміну D збільшує ризик зараження на COVID-19 і пов’язаний із тяжкістю та зростанням смертності від інфекції. Зменшення проліферації та диференціації остеобластів може спровокувати підвищений рівень цитокінів за умов цитокінового шторму. Гіпоксія, спричинена SARS-CoV-2, є важливим чинником підвищення диференціації й активності остеокластів і, відповідно, посилення остеорезорбції. Установлено взаємозв’язок між розвитком аваскулярного остеонекрозу та тривалим застосовуванням високих доз кортикостероїдів у пацієнтів із тяжким гострим респіраторним синдромом. Висновки. Тривають дослідження щодо ускладнень із боку опорно-рухової системи після COVID-19 для коректного прогнозування й ефективної профілактики. Використовувати кортикостероїди в лікуванні пацієнтів із COVID-19 слід зважено. Необхідно приділяти увагу діагностиці остеопорозу, оскільки в госпіталізованих пацієнтів є багато чинників ризику підвищеної крихкості кісток. Хворим із наслідками інфекції COVID-19 знадобиться комплексний план відновлення та реабілітаційного лікування.