2019, №4

Постійний URI для цієї колекції

https://archive.sytenko.org.ua/handle/123456789/3152

Перегляд

Перегляд 2019, №4 за автором "Гриценко А.А."

Зараз показано 1 - 1 з 1
  • Зображення мініатюри
    Документ
    Дренирование раны после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава
    (2019) Головаха М.Л.; Кириченко В.Ю.; Гриценко А.А.; Белых Е.О.; Титарчук Р.В.; Кудин С.В.; Диденко И.В.
    Захворювання і травми кульшового суглоба займають знач­не місце в структурі ортопедичної патології. Основним методом лікування коксартрозу III–IV стадій і переломів шийки стегнової кістки в людей похилого віку є тотальне ендопротезування кульшового суглоба (ТЕКС). Мета: проаналізувати період після ТЕКС без дренування рани. Методи: відібрано 140 пацієнтів (вік 45–78 років), яким із початку 2017 по квітень 2019 р. виконано ТЕКС. Діагноз: коксартроз III– IV стадій, асептичний некроз головки стегнової кістки, ревматоїдний артрит, перелом шийки стегнової кістки. Пацієнтів розділили на групи: І — без дренажу, ІІ — післяопераційну рану дренували. Групи були однаковими за показниками віку, статі, індексу маси тіла, розподілу нозологій. Результати: крововтрата в операційній не відрізнялась і дорівнювала в групі І (367,59 ± 16,19) мл, ІІ — (351,6 ± 7,97). Кількість еритроцитів була значуще більшою в пацієнтів І групи, що відповідає меншій крововтраті після операції. До операції рівні ШОЕ і СРБ достовірно не відрізнялися в обох групах. Після втручання та на момент виписки рівень цих маркерів запалення був суттєво меншим у хворих І групи. Максимальні показники болю за шкалою ВАШ у І групі дорівнювали 5 балів, ІІ — 9. Температура тіла в пацієнтів І групи піднімалася до познач­ки 37,7 °С, ІІ — 39,4 °С. Відмінностей у термінах загоєння післяопераційної рани не встановлено. Активізовано хворих на наступну добу після хірургічного лікування. Пацієнтів І групи виписано зі стаціонару в середньому на 2 доби раніше, ніж ІІ. Висновки: у групі пацієнтів без дренування суглоба виявлено швидшу нормалізацію показників еритроцитів крові, СРБ і ШОЕ, низьку інтенсивність післяопераційного болю за ВАШ, скорочення терміну перебування в стаціонарі. Ключові слова: кульшовий суглоб, ендопротезування, дренування рани.