Головченко В.В.Golovchenko V.V.2024-03-162024-03-162002Головченко В.В. Клінічне і морфологічне обґрунтування застосування гідроксилапатитної кераміки в сполученні з демінералізованим кістковим матриксом для пластики дефектів кісток. [Автореф. дис. канд. мед. наук]. Харків: Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М.І.Ситенка АМН України; 2002. 23 с.https://archive.sytenko.org.ua/handle/123456789/112Дисертація присвячена вивченню регенераторних процесів у дефектах кісткової тканини при заповненні їх гідроксилапатитною керамікою, подрібненим демінералізованим кістковим матриксом та їх комбінацією. У роботі представлені дані експериментальних і клінічних досліджень. Встановлено, що імплантація в кісткові дефекти гідроксилапатитної кераміки у вигляді порошку з розміром часток менш 63 мкм і подрібненого демінералізованого кісткового матрикса з розміром часток 150-600 мкм, сприяє диференціації клітин за остеобластним типом. Наявність часток демінералізованого кісткового матриксу в складі комбінованого пластичного матеріалу сприяло активізуванню процесів біорезорбції гідроксилапатиту і формуванню новоствореної кісткової тканини на його поверхні. За даними рентгеноструктурного дослідження кісткового мінералу регенерату, що формується, виявлено, що при імплантації комбінованого матеріалу стабілізуються параметри елементарного осередку гідроксилапатиту, збільшується загальна обмінна поверхня кісткового мінералу й упорядковуються його кристалічні решітки. Розроблений спосіб лікування кісткових кіст за допомогою пункції і заповнення пластичним матеріалом, котрий складається з гідроксилапатитної кераміки “КЕРГАП-М”, подрібненого демінералізованого кісткового матриксу і гліцерину, у якості формоутворюючого компонента, у співвідношенні 5/2,5/1, сприяв повному відновленню структури кісткової тканини у 5 хворих з 7, а використання тільки подрібненого демінералізованого кісткового матрикса дозволило досягти добрих результатів лише у 4 хворих з 9. У ході дослідження виявлено, що темпи біорезорбції гідроксилапатитної кераміки виробництва НПП КЕРГАП залежать від розмірів і структури часток. Застосування комбінованого матеріалу сприяло не тільки появі ознак біорезорбції на 1-1,5 місяця раніш, ніж використання тільки кераміки такого ж розміру, але і формуванню кістково-керамічного блоку, що дозволило в більш ранній термін призначати комплекс реабілітаційних заходів і повне навантаження на оперовану кінцівку.ukгідроксилапатитдемінералізований кістковий матриксрегенерація кісткипластика дефектів кістокhydroxyapatitedemineralized bone matrixbone regenerationbone plasticAbstract of Thesis