Тяжелов О.А.Карпінська О.Д.Рикун М.Д.Браніцький О.Ю.2025-11-032025-11-032023Тяжелов, О.А., Карпінська, О.Д., Рикун, М.Д., & Браніцький, О.Ю. (2023). Вплив зміни довжини компонентів м’язово-сухожилкового елемента м’язів-згиначів ліктьового суглоба на його ізометричну силу та крутний момент. Ортопедія, травматологія та протезування, (4), 48-55. http://dx.doi.org/10.15674/0030-59872023448-550030-5987https://archive.sytenko.org.ua/handle/123456789/2931Знерухомлення суглоба призводить до формування іммобілізаційної контрактури, яка супроводжується зниженням еластичності сухожилків і м’язів, тобто втратою повноцінного скорочення/розтягування. Крутний момент у суглобах людини є одним із ключових показників під час оцінювання результатів реабілітації. Мета. Вивчити вплив зміни сили, довжини мʼязів і сухожилків ліктьового суглоба на крутний момент за згинання. Методи. Для моделювання використано базову модель OpenSim — arm26. Зміну довжини компонентів м’язово-сухожилкового елемента (МСЕ) визначили за їхньою довжиною за кута згинання ліктьового суглоба під 90°. Зменшенням сили м’язів вважали втрати за добу для згиначів ліктьового суглоба — 1,2 % , розгиначів — 1,1 %. Розраховували зменшення сили для терміну іммобілізації 45 діб. Створено 3 моделі: Normal — без змін параметрів м’язів; Contracture — зміна довжини м’язів і сухожилків; Contracture + muscle (CM) — додатково зменшення сили м’язів. Результати. Отримані значення крутних моментів за зміни довжини компонентів МСЕ показали їхнє зростання в умовах незміненої ізометричної сили м’язів. Але такий варіант неможливий після іммобілізації кінцівки. Тому ближче до реального є модель СМ, коли крутний момент помітно зменшується на величину послаблення сили м’язів. Наведені моделі демонструють, що зміна компонентів МСЕ внаслідок іммобілізації збільшує крутний момент суглоба та, в разі намагання в процесі фізіотерапії суглоба прикласти надмірне зусилля, може призвести до травматичних наслідків. За іммобілізації м’язи-згиначі вкорочуються, що заважає пацієнтові повністю розігнути ліктьовий суглоб. Висновки. Прогнозування крутного моменту ліктьового суглоба, який створюють м’язи, може бути корисним для вивчення конкретних клінічних ситуацій за контрактур цього суглоба, але його не доцільно повністю переносити в клінічну практику через значну умовність параметрів моделей. Застосований метод моделювання може показати тенденції за змін параметрів функціонування м’язів у разі модифікації їхньої геометрії.ukматематичне моделюванняліктьовий суглобкрутний моментконтрактураArticle