Trampuz А.Pidgaiska О.Filipenko V.Romanenko К.Maruschack О.2025-11-042025-11-042023Trampuz, А., Pidgaiska, О., Filipenko, V., Romanenko, К., & Maruschack, О. (2023). Approaches to surgical treatment and antibacterial therapy in patients with chronic infection after war injuries. Orthopaedics traumatology and prosthetics, (3), 62-68. http://dx.doi.org/10.15674/0030-59872023362-680030-5987https://archive.sytenko.org.ua/handle/123456789/2952Інфекція внаслідок переломів після ортопедичного втручання, у випадках травмування під час бойових дій, є серйозним ускладненням. Поранення, отримані в таких умовах, часто супроводжуються важкими ураженнями м'яких тканин, зокрема значними ушкодженнями судин, нервів, сухожилок, мʼязів і великих кісткових дефектів. До більших ускладнень призводить наявність в інфекції патогенів, які є стійкими до основних груп антибіотиків, що робить ефективне лікування серйозною проблемою. Лікування пацієнтів із бойовими травмами й ознаками інфекції вимагає ретельного підходу і їхнього перебування в спеціалізованих ортопедо-травматологічних центрах. Підхід до лікування має ґрунтуватись на чітко визначеному алгоритмі, який включає відповідні хірургічні втручання поряд із системним та локалізованим призначенням антибіотиків. У випадках, коли хронічна інфекція проявляється після поранень, унаслідок бойових дій, і конкретні збудники остаточно не ідентифіковані, доцільно почати емпіричну терапію. Комбінація меропенему, колістину та ванкоміцину може бути відповідним вибором для початкового лікування. Згодом, коли мікроби-збудники виявлені, можна призначати цілеспрямоване лікування на основі антибіотикограми. Розглянуто основні патогени, які, зазвичай, зустрічаються під час пораненнь, і наведено ефективні схеми використання антибіотиків на основі конкретних мікроорганізмів. Одним з ефективних підходів до лікування важких військових поранень є супресивна антибіотикотерапія, яка підвищує перспективи успішного лікування. Комплексна стратегія, викладена нами, має на меті пом’якшити серйозні ризики, через інфекційні ускладнення, у контексті травми, спричиненої війною, і покращити результати та прогноз для пацієнтів. Ключові слова. Інфекція, антибіотикотерапія, бойова травма.eninfectionantibiotic therapycombat traumaApproaches to surgical treatment and antibacterial therapy in patients with chronic infection after war injuriesПідходи до хірургічного лікування та антибактеріальної терапії хворих на хронічну інфекцію після бойових пораненьArticle